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<font color="red">LBBB</font>合并AMI的诊断和治疗

LBBB合并AMI的诊断和治疗

LBBB患者出血风险较大, 且相当比例的患者最终确诊并非AMI,因此与溶栓治疗相比, 直接经皮冠脉介入术 (PCI)是更好的选择。对于高度怀疑AMI的患者, 如无条件开展直接PCI, 可考虑溶栓治疗。

中国医学论坛报今日循环 - AMI,LBBB - 2023-02-17

Heart Rhythm:心脏再同步化治疗远期死亡率变异颇大

Heart Rhythm:心脏再同步化治疗远期死亡率变异颇大

      美国学者的一项研究表明,心律转复除颤器(CRT-D)再同步化治疗之后,远期死亡率依据基线传导缺陷和重塑反应而存在较大变异。论文于2012年11月26日在线发表于《心律》(Heart Rhythm)杂志。   此项研究对MADIT-CRT亚组患者进行了评估。MADIT-CRT对1820例接受心脏再同步除颤器(CRT-D)或仅除颤器(ICD)治疗的患者进行了比较。在左束支传导

Heart Rhythm - 心律转复除颤器,心脏再同步化治疗,死亡率,左束支传导阻滞 - 2012-12-05

JACC:药物治疗左束支传导阻滞预后不理想

JACC:药物治疗左束支传导阻滞预后不理想

左束支传导阻滞(LBBB)的患者对心脏再同步治疗(CRT)的反应较好,左室射血分数(LVEF)也有所提高。对于LVEF降低的LBBB患者,药物治疗(GDMT)而非CRT是一线治疗方法,然而,这类患者对GDMT的反应性如何尚属未知。

MedSci原创 - 心血管,左束支传导阻滞,左室射血分数 - 2018-01-29

Eur Heart J:TAVR后新发左束支阻滞与中危患者的长期临床结局不良相关

Eur Heart J:TAVR后新发左束支阻滞与中危患者的长期临床结局不良相关

新发LBBB与2年的不良临床结局相关,其中包括全因和心血管死亡率、再入院、新的起搏器植入和左心室收缩功能恶化。

MedSci原创 - 左束支阻滞,经导管主动脉瓣置换术,TAVR - 2019-04-25

【读图试身手】从1例急性心肌梗死患者的心电图谈开

【读图试身手】从1例急性心肌梗死患者的心电图谈开

1例基层医院诊断为急性心肌梗死患者, 转院接受再灌注治疗前记录本图。诊断 窦性心动过速;2.左束支传导阻滞;

中国医学论坛报 - 急性心肌梗死,左束支传导阻滞,窦性心动过速 - 2022-10-13

JACC:TAVR后新发持续性左束支阻滞患者的长期预后

JACC:TAVR后新发持续性左束支阻滞患者的长期预后

TAVR术后中位随访3年,NOP-LBBB与死亡率或心衰再住院率较高无关。然而,NOP-LBBB增加了永久起搏器植入的风险,并且随时间推移对左心室功能有不良影响。

MedSci原创 - 左束支阻滞,左心室射血分数,预后,TAVR,永久起搏器 - 2019-06-30

Circ: Cardiovascular Interventions:左束支传导阻滞对经导管主动脉瓣置换术的影响

Circ: Cardiovascular Interventions:左束支传导阻滞对经导管主动脉瓣置换术的影响

先前存在LBBB显著增加TAVR后早期PPI的风险(而不是晚期),对总体死亡率或心血管死亡率没有任何显著影响。

MedSci原创 - 超声心动图,左束支阻滞,经导管主动脉瓣置换术 - 2018-11-20

SCI REP:左心室血流动力作为左束支传导阻滞心力衰竭患者的机械不同步的一个标志!

SCI REP:左心室血流动力作为左束支传导阻滞心力衰竭患者的机械不同步的一个标志!

由此可见,机械不同步的这种独特的流量特异性指标可以作为一个额外的工具,考虑到心衰患者传导异常的风险,并且被证实在预测对CRT的反应上也是有用的。

MedSci原创 - 血流动力,LBBB,心衰,机械不同步,标志 - 2017-06-07

JACC:使用可重新定位LOTUS装置的经导管主动脉瓣置换后的传导异常和永久起搏器植入

JACC:使用可重新定位LOTUS装置的经导管主动脉瓣置换后的传导异常和永久起搏器植入

植入可重新定位的LOTUS瓣膜后,55%的患者发生LBBB,32%的患者在入院期间需要起搏器。

MedSci原创 - 主动脉瓣置换,LOTUS,传导阻滞,起搏器植入 - 2017-06-26

JAHA:电生理检查可对经导管主动脉瓣植入后的左束支阻滞进行分层

JAHA:电生理检查可对经导管主动脉瓣植入后的左束支阻滞进行分层

经导管主动脉瓣植入(TAVI)后的左束支传导阻滞(LBBB)很常见,并提示随后可能发生高度房室传导阻滞(HAVB)。没有标准化方案可用于识别有HAVB风险的LBBB患者。

MedSci原创 - 经导管主动脉瓣植入 左束支阻滞 电生理检查 - 2020-03-16

来,老司机带你揭开重重阻滞的秘密

来,老司机带你揭开重重阻滞的秘密

心脏传导系统任何部位出现了问题都会影响到正常激动的传导,传导阻滞便是其中重要一项,传导阻滞可发生于窦房结、房室结及左右束支各个水平,分别叫做窦房传导阻滞、房室传导阻滞和完全性左/右束支传导阻滞。常常一种阻滞已搞得晕头转向,下面我们分享一例房室传导阻滞,同时合并完全性左束支传导阻滞和完全性右束支传导阻滞的病例,一起探索下重重阻滞背后的奥秘!病例介绍患者74岁老年女性,因“间断头晕、乏力1月,发作性意

医学界心血管频道 - 阻滞,秘密 - 2017-07-27

NEJM:CRT-D有益于合并LBBB轻度心衰患者长期生存(MADIT-CRT)

心脏再同步化治疗多通道自动除颤器植入试验(MADIT-CRT)平均随访2.4年结果表明无症状或有轻微症状心衰合并射血分数减少和QRS延长患者植入CRT-D安全有效,与单纯植入ICD相比,植入CRT-D相对减少34%非致命心衰事件或任何原因导致死亡风险。但CRT-D对于无症状或症状轻微心衰患者长期作用尚不明确。 为此,Goldenberg博士等进一步评估了CRT-D对MADIT-CRT研究纳入人群

丁香园 - CRT-D,心衰,LBBB,NEJM - 2014-05-07

ACC 2014:心脏再同步化治疗不适用于非左室传导阻滞

【原文下载】 相关研究情况概述 近期,一个长达7年的大型临床随机试验研究结果显示,如果轻度心衰患者存在左室传导阻滞(LBBB)伴左室射血分数(LV)降低及起搏治疗的其他适应症,加用CRT具有长期的

dxy - 心脏再同步化治疗,CRT - 2014-04-02

JAMA Intern Med:女性接受CRT-D治疗的适应证应扩大?

美国学者评估了左束支传导阻滞(LBBB)女性患者是否能从心脏再同步治疗除颤器(CRT-D)治疗中获益,结果表明,在首发轻度心力衰竭的人群中,男性LBBB患者相比,从CRT-D 获益的LBBB女性患者QRS研究者表示,该研究结果是重要的,因为近期指南将CRT-D治疗的I级适应证限制为QRS间期≥150 ms的LBBB患者;而QRS间期在120—149 ms之间的LBBB患者接受CRT-D治

医学论坛网 - CRT-D治疗,心衰,女性 - 2014-07-01

2012 ACCF/AHA/HRS 心律失常的设备治疗指南2008年版更新

Circulation.2012-9-10 - AHA,ACCF,HRS,心律失常 - 2012-09-10

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