JAHA：自付成本对患者药物选择的影响
2018-12-30 MedSci MedSci原创
“财务问题”是患者关心的问题，但很少有人知道患者在决策时如何考虑自付成本。萨库比尔—缬沙坦是指南推荐用于治疗射血分数减少型心衰患者的药物，但成本较高。本研究对49名心衰伴射血分数减少的患者进行了采访，在使用图形显示描述益处后，征求了患者对该药物及其价值的意见。分析结果显示，如果内科医生推荐用萨库比尔—缬沙坦治疗的话，92%的患者愿意每月多花5美元转为萨库比尔—缬沙坦治疗。而仅43%的患者愿意每月多
本研究对49名心衰伴射血分数减少的患者进行了采访，在使用图形显示描述益处后，征求了患者对该药物及其价值的意见。分析结果显示，如果内科医生推荐用萨库比尔—缬沙坦治疗的话，92%的患者愿意每月多花5美元转为萨库比尔—缬沙坦治疗。而仅43%的患者愿意每月多花100美元转为萨库比尔—缬沙坦治疗（P<0.001），至少40%的患者不愿意每月多花100美元转为萨库比尔—缬沙坦治疗。另外，少数患者（20%）表示在过去的一年里医生有讨论过治疗成本的问题。
研究结果显示，反映了当代成本分担的自付成本确实影响了心衰患者对萨库比尔—缬沙坦的选择，尽管该治疗方法是指南推荐的治疗，这些发现表明需要成本透明度来促进共同决策。
原始出处：
Graham H et al.Discussing Out‐of‐Pocket Costs With Patients: Shared Decision Making for Sacubitril‐Valsartan in Heart Failure.JAHA.2018 Dec.
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