Blood：Cilta-cel在进展性多发性骨髓瘤患者中的疗效和安全性
2022-09-27 MedSci原创 MedSci原创
Cilta-cel可诱导既往接受过抗BCMA治疗且已用尽其他治疗方法的复发性/难治性多发性骨髓瘤患者缓解
B细胞成熟抗原 (BCMA) 靶向疗法，包括双特异性抗体 (BsAbs) 和抗体-药物偶联物 (ADC)，是多发性骨髓瘤 (MM) 有前途的治疗方法，但使用后疾病可能会进展。
CARTITUDE-2是一项2期的多队列研究，评估了Cilta-cel（一种抗BCMA嵌合抗原受体T细胞疗法）在各类骨髓瘤患者人群中的疗效和安全性。
队列C中的患者尽管接受了蛋白酶体抑制剂、免疫调节药物、抗CD38抗体和非细胞抗BCMA免疫治疗，但病情仍在进展。淋巴衰竭后给予单次Cilta-cel输注。主要终点为微小残留病 (MRD) 阴性（10-5）。
总体上，有20位患者接受了研究治疗（13位ADC暴露，7位BsAb暴露，1位在ADC组既往有过BsAb暴露）。16位（80%）患者是既往抗BCMA疗法难治性的。
全队列的无进展生存率
中位随访了11.3个月（范围 0.6-16.0个月）时，7/20位（35%）患者获得了MRD阴性（7/10[70.0%]在MRD可评估亚集）。总缓解率是60.0%（95% CI 36.1-80.9）。中位缓解持续时间是11.5个月（7.9-未达到），中位无进展生存期是9.1个月（1.5-未达到）。
不良反应发生情况
最常见的不良反应是血液方面的。12位（60%）患者发生了细胞因子释放综合征（全是1/2级的）；4位患者发生了免疫效应细胞相关的神经毒性综合征（2例3/4级的）；无震颤麻痹发生。7位（35%）患者死亡（3位死于疾病进展，4例死于不良反应[1例与治疗相关，3例与治疗无关]）。
综上，在既往接受过抗BCMA治疗且已用尽其他治疗方法的复发性/难治性多发性骨髓瘤患者中，Cilta-cel可诱导良好反应。
原始出处：
Cohen Adam D,Mateos Maria-Victoria,Cohen Yael C et al. Efficacy and safety of cilta-cel in patients with progressive MM after exposure to other BCMA-targeting agents.[J] .Blood, 2022, https://doi.org/10.1182/blood.2022015526
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