JCEM：孕妇甲状腺功能和孕早期使用抗甲状腺药物与出生缺陷的关系
2019-08-14 xing.T MedSci原创
由此可见，该研究的结果证实妊娠早期使用ATD导致出生缺陷的风险增加，并表明孕妇甲状腺功能异常不是出生缺陷的主要危险因素。
妊娠早期的抗甲状腺药物（ATD）治疗与出生缺陷有关，但需要更多的数据来证实与不同类型ATD相关的风险。此外，孕妇甲状腺功能异常的作用仍未明确。近日，内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章，该研究通过全国范围扩大队列旨在评估使用ATD相关的出生缺陷风险以及孕妇甲状腺功能异常的作用。
该研究的参与者为丹麦孕妇及其活产儿童，纳入了1997-2016年期间全国登记册（NRBC）的1242353名儿童；1997-2003年期间丹麦国家出生队列（DNBC）的8803名儿童；以及2011-2015年期间来自北丹麦地区妊娠队列（NDRPC）的14483名儿童。该研究的主要观察指标为在两岁前确诊的出生缺陷。
在NRBC，共有2718名（0.2％）儿童的母亲在妊娠早期接触过ATD。出生缺陷的总体频率在未暴露儿童中为6.7％（95％置信区间（CI）：6.7-6.8％），在接触甲巯咪唑/卡比马唑（9.6％（95％CI：8.2-11.2％） ）和丙硫氧嘧啶（8.3％（6.7-10.3％））后更高。另一方面，随机队列和DNBC（12.4％ vs. 12.6％，p=0.8）和NDRPC（15.1 vs. 15.4％，p=0.8）出生缺陷病例中妊娠早期母体甲状腺功能异常的发生率相似。
由此可见，该研究的结果证实妊娠早期使用ATD导致出生缺陷的风险增加，并表明孕妇甲状腺功能异常不是出生缺陷的主要危险因素。
原始出处：
Stine Linding Andersen,et al.Maternal thyroid function, use of antithyroid drugs in early pregnancy and birth defects.J Clin Endocrinol Metab. 2019.https://doi.org/10.1210/jc.2019-01343
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