Radiology：胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤恶性潜能
2019-12-18 shaosai MedSci原创
背景：胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤（IPMNs）临床管理国际指南2017版中更新了一些内容。然而，其诊断价值尚未明确。本研究旨在评估修订版指南预测胰腺IPMN恶性潜能的价值，比较对比增强CT和MRI的诊断价值和设备间一致性。
背景：胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤（IPMNs）临床管理国际指南2017版中更新了一些内容。然而，其诊断价值尚未明确。本研究旨在评估修订版指南预测胰腺IPMN恶性潜能的价值，比较对比增强CT和MRI的诊断价值和设备间一致性。
本研究为回顾性研究，由两名放射科医师分析经手术切除证实的胰腺IPMN的增强扫描CT和MRI图像。利用ROC曲线分析CT和MRI的诊断价值。利用加权κ和ICC评价设备间一致性。
结果为，本研究共纳入了86例胰腺IPMN患者。在CT和MRI图像中，恶性IPMN肿增强粘膜结节、主胰管径口节段性变化、淋巴结病变、主胰管管径扩大和囊性病变明显扩大的发生率要明显高于良性IPMN。无论检查类型，增强粘膜结节不小于5mm具有最高的OR值。CT和MRI诊断恶性IPMN的ROC曲线下面积无明显差异，分别为0.83 [95% CI： 0.75， 0.92]) 、 0.86 [95%CI： 0.77， 0.95])，设备间一致性κ = 0.70。
本研究表明，综合修订的CT指标，≥5mm增强粘膜结节与恶性导管内乳头状粘液性肿瘤（IPMN）具有显着相关性，对比增强CT和MRI两种预测恶性IPMN的诊断能力相当。
原始出处：
Lee JE， Choi SY， Min JH，et al.Determining Malignant Potential of Intraductal Papillary Mucinous Neoplasm of the Pancreas： CT versus MRI by Using Revised 2017 International Consensus Guidelines.Radiology.DOI：10.1148/radiol.2019190144
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#导管内乳头状粘液性肿瘤#
32
#乳头状#
28
很实用
90
从影像学角度探讨该类肿瘤的恶性潜能。
88