Thorac Cancer：视频辅助胸腔镜肺叶切除术后强化恢复方案中两种胸管处理的结果比较
2020-09-27 MedSci原创 MedSci原创
本研究旨在对比视频辅助胸腔镜（VATS）肺叶切除术后两种不同胸管管理系统（低负压的引流球和较常用的水封瓶胸管）的应用效果，研究结果已在线发表于。
本研究旨在对比视频辅助胸腔镜（VATS）肺叶切除术后两种不同胸管管理系统（低负压的引流球和较常用的水封瓶胸管）的应用效果，研究结果已在线发表于Thorac Cancer。
本次前瞻性开放标签随机临床试验共纳入60例肺叶切除术患者，平均分为两组。试验中收集的数据包括年龄、性别、1秒内强迫呼气量（FEV1）、失血量、手术时间、引流量、引流时间、住院时间、术后24小时内根据视觉模拟量表（VAS）进行疼痛评分、拔除胸管。
两组患者的特征相似。引流球组患者的疼痛评分较低（术后：3.47±1.80 vs. 6.20±1.56，P＜0.001；拔除胸管后：1.47 ± 1.28 vs. 3.00 ± 1.29，P <0.001）；镇痛药使用次数较少（2.83 ± 2.09次 vs. 5.00 ± 3.24次，P = 0.003）；引流时间较少（上管：3.89±1.63天vs.5.10±2.02天，P=0.048；下管：上叶4.84±1.61天vs.5.90±1.52天，P=0.041；下叶：3.82±1.08天vs.5.70±2.63天，P = 0.042），住院时间较短（5.40±1.65天vs.6.37±1.99天，P = 0.045）。两组的其他相关参数均相似。
综上所述，该研究结果表明，对于接受肺叶切除术的患者，在严格执行术后治疗程序的情况下，与更常用的水封瓶胸管相比，使用负压引流球可以减少患者的住院天数和术后疼痛。
原始出处：
Zihan Cui, Yuejuan Zhang, et al., Comparison of the results of two chest tube managements during an enhanced recovery program after video-assisted thoracoscopic lobectomy: A randomized trial. Thorac Cancer. 2019 Oct;10(10):1993-1999. doi: 10.1111/1759-7714.13183.
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