JCEM:糖皮质激素治疗的风湿病患儿骨质疏松性骨折和椎体重塑

2021-07-11 xing.T MedSci原创

接受GC治疗的风湿性疾病儿童发生VF比非-VF更早而且常见。84%的VF儿童经历了完全的椎体重塑,而其余儿童的椎体畸形持续存在。

近日,内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章,该研究旨在评估风湿性疾病儿童开始使用糖皮质激素(GC)后6年内骨质疏松性骨折的发生率和预测因素以及恢复的潜力。

研究人员通过前瞻性初始队列研究对接受GC治疗的风湿性疾病儿童进行了评估。临床结局包括腰椎骨矿物质密度 (LS BMD)、椎骨骨折 (VF)、非VF和椎体重塑。

136名接受GC治疗的风湿性疾病儿童被招募入组(平均年龄为9.9岁,SD为4.4)。对于VF的六年累积骨折发生率为16.3%,非VF为10.1%。GC暴露在前六个月最高,前两年24/38例患者发生VF(63%)。

椎体和非椎体骨折的基线患病率和年发病率比例

VF后,16/19名儿童(84%)完成了椎体重塑。第一年疾病活动度和体重指数z分数增加和前六个月LSBMDz分数的下降可预测六年内发生的VF,而更高的平均每日GC暴露剂量可预测发生VF和非VF。LSBMD z分数在6个月时最低(平均为-0.9,SD为1.2),即使在调整身高z分数(-0.6,SD0.9)后仍处于低水平,长达六年。

由此可见,接受GC治疗的风湿性疾病儿童发生VF比非-VF更早而且常见。84%的VF儿童经历了完全的椎体重塑,而其余儿童的椎体畸形持续存在。

原始出处:

Leanne M Ward.et al.Osteoporotic Fractures and Vertebral Body Reshaping in Children with Glucocorticoid-Treated Rheumatic Disorders.JCEM.2021.https://doi.org/10.1210/clinem/dgab494

版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (10)
#插入话题
  1. 2021-07-11 14794e5bm67(暂无昵称)

    #学习#学习了很多,每天都要加油呀

    0

  2. 2021-07-11 14794e5bm67(暂无昵称)

    #学习#学习了很多,每天都要加油呀

    0

  3. 2021-07-11 14794e5bm67(暂无昵称)

    #学习#学习了很多,每天都要加油呀

    0

  4. 2021-07-11 14794e5bm67(暂无昵称)

    #学习#学习了很多,每天都要加油呀

    0

  5. 2021-07-11 14794e5bm67(暂无昵称)

    #学习#学习了很多,每天都要加油呀

    0

相关资讯

Ann Rheum Dis:类风湿性关节炎患者同时使用糖皮质激素和质子泵抑制剂的骨折风险

同时口服GC和PPI与骨质疏松性骨折的风险之间有相互作用。当RA患者同时口服GC和PPI时,应注意评估其骨折风险。

Nat Commun: 增加线粒体自噬可以保护糖皮质激素诱导的神经损伤

最近,研究人员在Nature Communications发文,其研究了糖皮质激素在海马神经元、SH-SY5Y细胞和ICR小鼠的线粒体自噬抑制和后续突触缺陷中的作用。

JAMA Surgery:肾移植受者早期皮质类固醇戒断与长期皮质类固醇治疗对于疾病预后的影响

肾移植患者需要进行终生的免疫抑制药物的治疗,以防止排斥反应的发生。最常见的免疫抑制的药物分为3类,分别为钙调神经磷酸酶抑制剂(环孢素或他克莫司),麦考酚酸或硫唑嘌呤和皮质类固醇。

Blood:糖皮质激素对CAR-T细胞疗法治疗的大B细胞淋巴瘤患者预后的影响

在管理CAR-T细胞疗法相关毒性时,使用糖皮质激素应尽可能控制在最低的剂量和最短的持续时间,并且在临床可行的情况下尽可能推迟它们的启用时间

90后姑娘因熬夜长出老年斑,熬夜给皮肤带来的危害,熬夜党必看!

睡眠问题不仅仅是影响颜值,还会引发其他多种问题,如肥胖、脱发、记忆力下降,以及增加心脑血管疾病、甚至老年痴呆的风险。