J Thromb Haemost:免疫性血小板减少症成人出血危险因素分析
2018-07-09 xing.T MedSci原创
由此可见,血小板计数<20x109/L且<10x109/L分别是任何出血和粘膜出血风险增加的阈值。在评估出血风险时应考虑血小板计数、女性和接触NSAIDs史。接触抗凝药物是严重出血的主要危险因素。
近日,血栓和凝血疾病权威杂志Journal of Thrombosis and Haemostasis上发表了一篇研究文章,该横断面研究的目的是评估免疫性血小板减少症(ITP)成人出血的危险因素,包括血小板计数阈值的确定。
研究人员纳入了登记自身免疫性血细胞减少症的CARMEN中心和法国转诊中心中所有新诊断的ITP成人。同时,评估了ITP发作时任何出血、粘膜出血和严重出血(胃肠道、颅内或肉眼可见性血尿)的频率。研究人员使用受试者操作特征曲线评估了血小板计数阈值。所有潜在的危险因素都包含在logistic回归模型中。
在302名患者中,任何出血、粘膜出血和严重出血的发生率分别为57.9%、30.1%和6.6%。任何出血的血小板计数的最佳判别阈值为20×109/L。在多变量分析中,与任何出血相关的因素包含血小板计数(<10x109/L vs. ≥20x109/L:OR为48.2,95%CI为20.0-116.3; 10-19x109/L vs. ≥20x109/L:OR为5.2,95%CI为2.3-11.6)、女性(OR为2.6,95%CI为1.3-5.0)和NSAIDs暴露(OR为4.8,95%CI为1.1-20.7) 。低血小板计数也是粘膜出血的主要危险因素。接触抗凝药物与严重出血有关(OR为4.3,95%CI为1.3-14.1)。
由此可见,血小板计数<20x109/L且<10x109/L分别是任何出血和粘膜出血风险增加的阈值。在评估出血风险时应考虑血小板计数、女性和接触NSAIDs史。接触抗凝药物是严重出血的主要危险因素。
原始出处:
Marie‐Léa Piel‐Julian,et al. Risk factors for bleeding, including platelet count threshold, in newly diagnosed immune thrombocytopenia adults. Journal of Thrombosis and Haemostasis.2018.https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/jth.14227
本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
#HAE#
29
#免疫性血小板减少#
38
#血小板减少#
30