JPU：概述儿童和青少年遗尿症的干预措施
2022-12-16 小文子 MedSci原创 发表于上海
对于遗尿治疗，尿床报警干预和去氨加压素之间无差异。然而，尿床报警干预的不良事件少于去氨加压素。
遗尿症治疗可包括药物和非药物方法。Journal of Pediatric Urology杂志发表了一项综述，旨在对关于儿童和/或青少年遗尿症治疗替代方案进行概述。
在2021年9月-2021年12月期间，对关于儿童/青少年遗尿症干预措施的Cochrane系统综述进行概述。治疗后完全、部分和无应答率以及治疗结束后每周遗尿发作的平均夜晚数为主要结局。复发率、持续成功率（治疗6个月后）和总成功率（治疗结束2年后）以及生活质量、不良反应和经济分析数据（如可用）为次要结局。
结果纳入了7篇系统性综述。研究人员探索了以下儿童遗尿症的干预措施：去氨加压素；复杂的行为和教育干预措施（干床训练；全方位家庭训练；3步方案：安抚家长，膀胱潴留训练及使用闹钟唤醒，家长参与；行为改变：饮食和液体调整、排尿时间表、双重排尿、睡前如厕、夜间1次闹钟、盆底肌训练、环境改变、父母态度改变、自尊和自我能力改善；向家庭提供教育信息的方法）；药物；简单的行为干预；尿床报警干预。
治疗后完全缓解方面，尿床报警干预和去氨加压素之间未显示差异（RR=1.30；95%CI，0.92~1.84），但尿床报警干预与较低不良事件发生风险较低相关（RR=0.38；95%CI，0.20~0.71）。在降低治疗后连续14个未达到干夜的儿童风险方面，丙咪嗪与奥昔布宁之间的中度确定性优于安慰剂（RR=0.43；95%CI，0.23~0.78）。
对于遗尿治疗，尿床报警干预和去氨加压素之间无差异。然而，尿床报警干预的不良事件少于去氨加压素。而且，丙咪嗪与奥昔布宁联合治疗优于安慰剂。
原文出处：
Eduarda Moretti, Leila Barbosa, et al, What do cochrane systematic reviews say about interventions for enuresis in children and adolescents? An overview of systematic reviews, Journal of Pediatric Urology, 2022, https://doi.org/10.1016/j.jpurol.2022.05.012.
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