JACC：房颤和PCI后临床结果之间的数据分析
2016-08-23 fsy 译 MedSci原创
目前房颤（AF）的患病率正在增加，有房颤史的患者通常接受过经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。但目前还缺乏关于AF和PCI后临床结果之间联系的数据。来自美国密歇根的研究人员进行了一项大型，前瞻性多中心的注册研究，该研究旨在评估AF和住院时不良结果之间的联系。研究人员分析了从2011年4月到2014年12月期间的47家医院中，接受PCI的病例数据。倾向匹配的多元分析方法用来调整有AF病史和无AF病史患者
目前房颤（AF）的患病率正在增加，有房颤史的患者通常接受过经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。但目前还缺乏关于AF和PCI后临床结果之间联系的数据。
来自美国密歇根的研究人员进行了一项大型、前瞻性多中心的注册研究，该研究旨在评估AF和住院时不良结果之间的联系。
研究人员分析了从2011年4月到2014年12月期间的47家医院中，接受PCI的病例数据。倾向匹配的多元分析方法用来调整有AF病史和无AF病史患者的基线特征差异。
在研究期间，在113283例PCI患者中，13912例（12％）患者有AF病史，这些患者在每家医院的比例都不同（范围从2.5％至18.4％）。在基线时，有AF病史的患者年龄较大，更可能伴发有充血性心脏衰竭、心肌病、脑血管疾病和慢性肺疾病。有房颤病史的患者更可能患有在住院期间的并发症，包括院内死亡（3％ vs 1％）。在倾向匹配分析中，有房颤病史的患者更可能使用裸金属支架（27％ vs 18％）进行治疗。在倾向匹配模式中，AF仍然与手术后出血（比值比[OR]：1.32；95％可信区间[CI]：1.15〜1.52），心脏衰竭（OR：1.33; 95％CI：1.17〜1.52），心源性休克（OR：1.26; 95％CI：1.08〜1.48），和住院死亡（OR：1.41; 95％CI：1.18〜1.68）风险增加独立相关。
在接受PCI的患者中，AF是常见的疾病。AF与年龄较大，其他合并症的存在有关。并与住院手术后心脏衰竭、心源性休克和死亡独立相关。
原始出处：
Nadia R. Sutton,Milan Seth,Cyril Ruwende,et al.Outcomes of Patients With Atrial Fibrillation Undergoing Percutaneous Coronary Intervention ,JACC,2016.8.23
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