Clin Nutr：补充ω- 3多不饱和脂肪酸对心脏手术患者有益
2016-08-07 Mechront 译 MedSci原创
目的：我们进行了一个更新的系统回顾和荟萃分析，评估围手术期ω-3多不饱和脂肪酸对心脏手术的一些重要临床结局的影响。方法：进行系统的文献检索，纳入评价ω-3多不饱和脂肪酸对成人心脏手术临床效果影响的RCT试验。重症监护病房（ICU）住院时长（LOS）是主要的结果；次要终点为医院LOS、术后心房颤动(POAF)、病死率、机械通气时间（MV）。还进行了预定义的亚组分析和敏感性分析。结果：共纳入19个RC
目的：我们进行了一个更新的系统回顾和荟萃分析，评估围手术期ω-3多不饱和脂肪酸对心脏手术的一些重要临床结局的影响。
方法：进行系统的文献检索，纳入评价ω-3多不饱和脂肪酸对成人心脏手术临床效果影响的RCT试验。重症监护病房（ICU）住院时长（LOS）是主要的结果；次要终点为医院LOS、术后心房颤动(POAF)、病死率、机械通气时间（MV）。还进行了预定义的亚组分析和敏感性分析。
结果：共纳入19个RCT包括4335例患者。没有发现ω-3多不饱和脂肪酸对ICU LOS的影响（加权平均差异WMD -2.95, 95% CI -10.28 to 4.39, P = 0.43）。不过ω-3多不饱和脂肪酸可以降低住院LOS(WMD -1.37, 95% CI -2.41 to -0.33; P = 0.010)，降低POAF发生率（OR=0.78, 95% CI 0.68 to 0.90; P = 0.004），但是没有发现其对病死率和MV持续时间的影响。
亚组分析仍存在异质性，我们发现当予以体外循环患者ω- 3多不饱和脂肪酸后，POAF发生率可显著减少；口服或肠内给药似乎可以进一步降低POAF发生率。
结论：接受心脏手术的患者，同构口服/肠内和肠外途径补充ω- 3多不饱和脂肪酸，可降低住院LOS和POAF发生率。尽管如此，相当大的临床和统计异质性削弱了我们研究结果的稳定性和可靠性。
原始出处：
Langlois PL.et al.Omega-3 polyunsaturated fatty acids in cardiac surgery patients: An updated systematic review and meta-analysis.Clin Nutr. 2016 May 27. pii: S0261-5614(16)30109-1. doi: 10.1016/j.clnu.2016.05.013
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