Sci Rep：从 COVID-19 重症监护中幸存下来后的健康相关生活质量：一项前瞻性多中心队列研究
2023-10-23 刘少飞 MedSci原创 发表于上海
在接受COVID-19治疗的ICU患者队列中，与一般人口相比，ICU出院后的第一年HRQoL下降。女性性别和合并症与HRQoL恢复速度较慢相关联。
研究背景：
在新冠病毒病2019（COVID-19）的严重幸存者中，未完全康复可能会显著影响日常活动和与健康相关的生活质量（HRQoL）。HRQoL可以通过RAND-36问卷评估，这是一个多维度工具，评估了健康的八个方面的身体和心理方面。该研究的目的是在三家北欧大学医院对曾经接受COVID-19治疗的重症监护病人进行前瞻性多中心队列研究，以调查其HRQoL。
研究方法和结果：
HRQoL是在出 ICU 后的3-9个月内使用RAND-36进行测量的。其中一家医院在出院后12个月进行了第二次随访。如果得分低于参考群体的95%置信区间的下限，被认为HRQoL显著降低。我们筛查了542名患者，其中包括了252名患者。男性患者（174名）的数量是女性患者（78名）的两倍多，年龄中位数为61岁（四分位距IQR 52-69岁）。高血压是观察到的最常见的合并症，共有132名患者（52%），121名患者（48%）进行了机械通气，中位数为8天（IQR 4-14天）。在RAND-36问卷中，身体功能、身体角色功能、一般健康（所有的p值都小于0.001）和社会功能（p值小于0.05）低于参考值，而身体疼痛、情感角色功能和心理健康则没有低于参考值。在时间至事件分析中，女性性别与在身体功能、身体疼痛和心理健康维度达到参考HRQoL的机会减少有关。体重指数较高与身体功能维度有关，高血压与身体功能、生命力和社会功能维度有关。糖尿病与一般健康、生命力和心理健康维度有关，而肺部疾病与身体角色功能维度和社会功能维度有关。机械通气与在身体疼痛和身体功能维度达到参考HRQoL的机会减少有关。因COVID-19而在ICU接受治疗的患者在ICU出院后的3-9个月内，其HRQoL低于95%的一般人群。身体维度受到的影响严重于心理维度。女性性别和多种合并症与康复速度较慢有关。
研究结论：
在接受COVID-19治疗的ICU患者队列中，与一般人口相比，ICU出院后的第一年HRQoL下降。女性性别和合并症与HRQoL恢复速度较慢相关联。研究已在clinicaltrials.gov进行注册：NCT04316884于2020年3月13日注册，NCT04474249于2020年6月29日注册，NCT04864938于2021年4月4日注册。
原始出处：
Halvorsen P, Hultström M, Hästbacka J, Larsson IM, Eklund R, Arnberg FK, Hokkanen L, Frithiof R, Wallin E, Orwelius L, Lipcsey M. Health-related quality of life after surviving intensive care for COVID-19: a prospective multicenter cohort study. Sci Rep. 2023 Oct 21;13(1):18035. doi: 10.1038/s41598-023-45346-2. PMID: 37865685.
s41598-023-45346-2.pdf
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