J CLIN ONCOL：前列腺癌激素疗法增加抑郁风险
2016-04-13 QQduhp 译 MedSci原创
布莱根女性医院(BWH)的研究人员指出，接受ADT疗法的局限性前列腺癌患者会增加患抑郁症的风险，研究结果发表在the Journal of Clinical Oncology。 哈佛医学院放射肿瘤学副教授Paul Nguyen解释说,男性前列腺癌(PCa)患者由于接受ADT治疗会导致性功能减退、体重增加和乏力等，这些都会导致民众出现抑郁。他指出，深入调查后，他发现PCa患者采用ADT疗法与抑郁明显
布莱根妇女医院(BWH)的研究人员指出，接受ADT疗法的局限性前列腺癌患者会增加患抑郁症的风险，研究结果发表在the Journal of Clinical Oncology。
哈佛医学院放射肿瘤学副教授Paul Nguyen解释说，男性前列腺癌(PCa)患者由于接受ADT治疗会导致性功能减退、体重增加和乏力等，这些都会导致民众出现抑郁。他指出，深入调查后，他发现PCa患者采用ADT疗法与抑郁明显相关。
男性性激素--雄激素主要是由睾丸合成和分泌，促进男性附性器官成熟及第二性征出现，并维持正常性欲及生殖功能。雄性激素可促进前列腺癌细胞的生长，并与前列腺正常细胞和癌细胞表面蛋白结合，以改变其基因并促进癌细胞的生长。
在肿瘤早期阶段，一些患者的前列腺癌细胞生长需要大量的雄性激素，这些被称为雄激素依赖性或雄激素敏感性前列腺癌，通过降低患者体内雄激素或抑制其分泌可抑制肿瘤生长。
在他们的研究中，研究人使用SEER-Medicare数据库对1992-2006年间患前列腺癌1-3期（年龄在65岁以上）共78552名患者进行了数据分析。他们试图寻找ADT治疗和抑郁症或精神疾病诊断之间的联系，此外，他们还研究了ADT治疗时间和抑郁之间的联系。
结果表明，与未接受ADT治疗的患者相比，接受ADT治疗的前列腺癌患者更有可能因抑郁而接受住院或门诊精神科治疗。
排除其他因素后进一步分析表明，与没有接受ADT治疗的患者相比，接受ADT治疗的患者患抑郁症的风险增加23%，住院患者增加29%，门诊患者增加36%。此外，若患者接受ADT治疗的时间为6个月内，则患抑郁的风险增加12%，若时间为7-11个月，则患抑郁的风险增加26%，若ADT治疗时间超过1年，则患抑郁的风险增加37%。门诊和住院患者的ADT治疗时间与抑郁风险的结果相似。
Nguyen教授指出，病人和医生必须权衡ADT治疗的风险和益处，出现的抑郁风险可能让一些患者不愿或愿意使用这种治疗方式，患者应详细了解治疗药物的潜在副作用，医生也应密切关注患者出现的抑郁迹象，此外，他表示仍需进行更进一步的研究。
原始出处：
Prostate cancer hormone therapy may increase risk of depression,MNT,13,Apr,2016
Kathryn T. Dinh et al.Association of Androgen Deprivation Therapy With Depression in Localized Prostate Cancer,Journal of Clinical Oncology,11 Apr,2016
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