Chest：控制老年哮喘急性加重新策略
2015-11-11 徐媛 MedSci原创
以往研究中,我们已经了解到与老年哮喘急性加重相关的因素,其中包括依从性差和吸入器技术,抑郁以及镁缺乏症。本项前瞻性队列研究旨在从多方面研究控制老年哮喘急性加重的方法。研究人员收纳了100名哮喘患，年龄在65岁及以上。多方面研究包括反复教育哮喘知识以及吸入器使用技术，提供急性加重的应对方案，短信服务预防失访，以及口服替代镁。主要终点包括少3天全身应用糖皮质激素，非计划性的门诊就诊，住院或者急诊就诊。
在以往研究中,我们已经了解到与老年哮喘急性加重相关的因素,其中包括依从性差和吸入器技术,抑郁以及镁缺乏症。本项前瞻性队列研究旨在从多方面研究控制老年哮喘急性加重的方法。
研究人员收纳了100名哮喘患，年龄在65岁及以上。多方面研究包括反复教育哮喘知识以及吸入器使用技术，提供急性加重的应对方案，短信服务预防失访，以及口服替代镁。主要终点包括少3天全身应用糖皮质激素，非计划性的门诊就诊，住院或者急诊就诊。哮喘急性加重至少包括主要终点中的一项。干预期为一年,急性哮喘恶化率与前一年相比。
结果显示，92名受试者完成这项研究,但只有58名患者坚持口服替代镁。与前一年研究相比,急性哮喘加重率从67%到50%显著降低(McNemar检验法检验;P = 0001)。有趣的是,亚组分析显示,坚持服用替代镁患者第一秒用力呼气容量(FEV1)从79.9%升至87.1%(P = 0.008)有显著增加。
多重方法可用来提高患者的疾病意识，减少老年哮喘患者急性发作,而且吸入器技术和依从性是至关重要的。此外，坚持口服替代镁治疗可以提高老年哮喘患者的FEV1。
原始出处
Suh-Young Lee; Heung-Woo Park; Woo-Jung Song; Sang-Heon Cho, MD.A Multifaceted Approach to Reduce Acute Exacerbations in Elderly Asthmatics .Chest 2015.
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