Stroke：年龄对st段抬高型心肌梗死和急性缺血性卒中患者全身炎症的影响
2022-04-03 MedSci原创 MedSci原创
在两个队列中，老年患者在前48小时内具有较高的IL-6和sTFN-RI水平，这与较低的淋巴细胞计数和较高的中性粒细胞-淋巴细胞比率相关。
衰老与慢性低度炎症状态有关。这种情况可能会影响ST段抬高型心肌梗死(STEMI)或急性缺血性卒中(AIS)患者所涉及的急性炎症反应。近日，心血管疾病领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章，研究人员试图比较因STEMI或AIS入院的年轻和老年患者循环炎症标志物的差异水平。
HIBISCUS-STEMI（ST段抬高心肌梗死心血管结局的生物学和影像学标志物的患者队列）和HIBISCUS-STROKE（卒中心血管结局的生物学和影像学标志物的患者队列）是2项队列研究，招募了患有以下疾病的患者，他们是2016年至2019年在里昂心脏重症监护病房接受经皮冠状动脉介入治疗的STEMI患者以及在里昂卒中中心接受机械血栓切除术治疗的AIS患者。如果患者年龄≥65岁，则被归类为老年，如果患者年龄小于65岁，则被归类为年轻。
在两个队列中，研究人员使用酶联免疫吸附测定法测定了在5个时间点收集的受试者血清中CRP（C反应蛋白）、IL（白细胞介素）-6、IL-8、IL-10、MCP（单核细胞趋化蛋白）、sTNF-RI（可溶性肿瘤坏死因子受体I）、sST2（可溶性致瘤抑制因子2)和VCAM-1(血管细胞粘附分子-1)水平。此外，研究人员采用多元Logsitic回归模型评估了前48小时内循环炎症标志物曲线下面积与较大年龄之间的关联。
该研究共纳入了260名STEMI患者和164名AIS患者。其中，分别有76名（29%）和105名（64%）老年STEMI和AIS患者。在多变量分析后，24小时时STEMI和AIS患者IL-6和sTNF-RI较大的曲线下面积、较低的淋巴细胞计数和较高的中性粒细胞-淋巴细胞比率与年龄较大相关。
由此可见，在两个队列中，老年患者在前48小时内具有较高的IL-6和sTFN-RI水平，这与较低的淋巴细胞计数和较高的中性粒细胞-淋巴细胞比率相关。
原始出处：
Thomas Bochaton.et al.Impact of Age on Systemic Inflammatory Profile of Patients With ST-Segment–Elevation Myocardial Infarction and Acute Ischemic Stroke.stroke.2022.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/STROKEAHA.121.036806
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