Diabetologia：持久的HbA1C改善很少发生1型糖尿病5年后及其临床意义
2018-05-31 MedSci MedSci原创
近日，国际杂志 《Diabetologia》上在线发表一项关于持久的HbA1C改善很少发生1型糖尿病5年后及其临床意义：一个有关早期，针对性和积极的干预下诊断争论的研究。 研究人员的目标是探索1型糖尿病患者是否有HbA1C “跟踪”现象，诊断后多长时间跟踪变得稳定，以及是否性别和年龄会在跟踪诊断的上有效果。 研究人员健康改善网络（THIN）数据库中共确认了1995年1月1日至2015年
近日，国际杂志 《Diabetologia》上在线发表一项关于持久的HbA1C改善很少发生1型糖尿病5年后及其临床意义：一个有关早期，针对性和积极的干预下诊断争论的研究。
研究人员的目标是探索1型糖尿病患者是否有HbA1C “跟踪”现象，诊断后多长时间跟踪变得稳定，以及是否性别和年龄会在跟踪诊断的上有效果。
研究人员健康改善网络（THIN）数据库中共确认了1995年1月1日至2015年5月1日期间诊断为1型糖尿病的4525人。应用混合模型评估随着时间推移HbA 1c水平的变异性，对一般实践（初级保健单位）和实践中的个体产生随机影响。
研究期间THIN 中确定了4525名确诊为1型糖尿病的患者。当立即比较诊断后（自诊断后0-1年）和10年或更多年（参考类别）观察到的平均HbA 1c测量（-7.0 [95％CI -8.0，-6.1]
mmol / mol [0.6％]）差异最大。HbA 1c在连续时间内的平均差异与诊断后的10年或更多年相比下降，并且在5年后不再具有统计学显著性。在使用性别和年龄组的分层分析中，存在相当大的异质性，其中成人发病1型糖尿病似乎跟踪较早并且HbA 1c较低。
HbA1c测定的血糖控制在长期跟踪中，并且这发生在确诊后平均5年。诊断年龄改变了个体在未来10年的跟踪速度和绝对HbA1c跟踪水平。
原始出处：
Krishnarajah Nirantharakumar, Nuredin Mohammed, Konstantinos A.
Toulis，et al. Clinically meaningful and lasting HbA1c improvement rarely
occurs after 5 years of type 1 diabetes: an argument for early, targeted and
aggressive intervention following diagnosis
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