BMJ：重磅！新冠一年内，多数后遗症都会恢复
2023-01-14 医诺维 医诺维
新冠轻症患者，一年内，大多数后遗症都会恢复，受新冠影响最严重的器官是肺部，呈现不同严重程度的呼吸系统疾病，在轻度疾病患者中也很明显
新冠病毒，通常通过呼吸道感染人类，并造成呼吸系统和人体各个器官的损伤。自2019年底首次爆发至今，新型冠状病毒仍在全球肆虐，对世界经济、社会造成极大的负面影响。
疫情三年以来，越来越多的证据表明，新冠不只是一种呼吸系统疾病，而是会影响人体多个组织和器官。常见的长新冠有：疲劳、呼吸急促、嗅觉丧失、味觉丧失和认知能力下降。
一直以来，新冠轻症感染一年后的临床症状与年龄、性别、变体和疫苗接种状态的关联仍不清楚。
2023年1月11日，以色列 KI 研究中心的研究人员在顶级医学期刊《英国医学杂志》" BMJ "上发表了一篇题为" Long covid outcomes at one year after mild SARS-CoV-2 infection：nationwide cohort study "的研究论文。
该研究表明，新冠轻症的大多数后遗症，会在一年内恢复正常，特别是接种过疫苗的人，绝大多数轻症患者并未患上严重或慢性长期疾病。
在该研究中，研究人员分析了以色列一家大型公共医疗机构的电子记录，该机构在2020年3月1日至2021年10月1日期间，对近200万名成员进行了新冠检测，为了确保只评估新冠轻症，排除了入院时患有更严重疾病的患者。
研究共纳入了299885名轻症患者，并匹配了对照队列，平均年龄25岁，研究人员将未感染者的健康状况与轻症感染后一年恢复过来的人的健康状况进行了比较，分析了70多种长新冠症状。此外，还分析了感染后早期（1-6个月）、晚期（6-12个月）、年龄、性别、不同变体，以及接种疫苗状态的情况。
研究发现，感染轻症新冠后，多种疾病的风险显著增加，在感染后的1-6个月尤为突出，此后下降，风险在不同年龄组之间存在差异，男性和女性患者之间以及疫苗接种状况略有不同。
主要症状包括嗅觉和味觉丧失、认知能力下降、呼吸困难、虚弱、心悸，而到感染后6-12月，脱发、胸痛、咳嗽、肌肉酸痛和呼吸障碍等得到了恢复。
轻症长期健康结果的风险
在12个月的研究期间，研究发现，感染后的总体疾病负担最高的是虚弱和呼吸困难。
当按照不同的年龄组分析时，年龄组分为：0-4岁、5-11岁、12-18岁、19-40岁、41-60岁、大于60岁，在这6个年龄组中，有5个组出现呼吸困难，表明呼吸困难最常见。在19-40岁、41-60岁和60岁以上年龄组中，感染后的第一年呼吸困难持续存在。
此外，6个年龄组中有4个出现虚弱症状，只有19-40岁和41-60岁年龄组在感染后期持续存在，其他年龄组在感染后早期已经恢复正常。
对性别分析发现，男性和女性患者未出现明显差异，但在感染早期，女性脱发的风险更高。在不同的变种之间结果相似，包括原始毒株、Alpha、Delta。
未接种疫苗与接种疫苗的长期风险比
当与未接种疫苗的感染患者相比，已接种疫苗的感染者出现长期呼吸困难的风险显著降低，其他疾病的风险相似。
总之，结果表明，新冠轻症患者，一年内，大多数后遗症都会恢复，受新冠影响最严重的器官是肺部，呈现不同严重程度的呼吸系统疾病，在轻度疾病患者中也很明显，呼吸困难成为轻症患者最常见的症状，而接种过疫苗的人，这一风险明显更低。
论文链接：
https://doi.org/10.1136/bmj-2022-072529
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