第99届美国神经病理学家协会年会：SARS-CoV-2感染患者死后眼部病理改变
2023-06-14 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海
本研究在SARS-CoV-2感染患者的死后眼标本中发现了大量炎症情况。
2023年第99届美国神经病理学家协会年会（AANP）于6月8日至11日在蒙特雷召开。AANP是一个由神经病理学家组成的专业协会，由专业神经病理学研究、培训和临床实践的医生和科学家组成。来自麻省总院的神经病理学家进行了“SARS-CoV-2感染患者死后眼部病理改变”的主题报道。
自2019年冠状病毒病(COVID-19)出现以来，已成为全球性的公共卫生危机。研究SARS-CoV-2累及眼睛的病理研究很少，但报道的与COVID-19相关的病理包括结膜炎、视网膜出血/缺血、脉络膜炎、前葡萄膜炎和视神经炎。
本研究选取2018年或2019年SARS-CoV-2疫情爆发前死亡的21例(42眼)鼻咽拭子检测阳性患者(20眼)和10例对照患者(20眼)进行福尔马林固定、石蜡包埋眼切片检查。有COVID-19感染史的患者被分为远程感染(检测阳性且重复尸检拭子阴性后>3个月死亡)、急性感染(检测阳性或尸检拭子阳性后< 3个月死亡)或活动性COVID-19相关肺炎(尸检拭子阳性且肺部组织学结果与COVID-19相关肺炎一致)。对CD3、CD20、CD68和CD163进行免疫组化染色，并通过原位杂交(ISH)检测所有病例是否存在SARS-CoV-2 RNA。
该研究发现，与对照组(0/10)相比，COVID-19阳性患者(7/21)的眼部炎症发病率显著高于对照组(0/10)[p=0.039;双尾z检验:-2.06158)。确认的病理包括3例脉络膜炎，3例睫状体炎和1例角膜炎。所有阳性病例均在急性/活动期人群中发现。所有患者均未检测到SARS-CoV-2 RNA。
综上，本研究在SARS-CoV-2感染患者的死后眼标本中发现了大量炎症情况。这里研究的病例数量比以前报道的任何病理研究都要多，这将有助于阐明与sars - cov2相关的眼部病理的发病率。
来源：
Post-mortem pathologic findings in the eyes of patients with SARS-CoV-2 infection. Journal of Neuropathology & Experimental Neurology, 2023, 82, 489–592. https://doi.org/10.1093/jnen/nlad029
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结膜炎、视网膜出血/缺血、脉络膜炎、前葡萄膜炎和视神经炎。
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