JAHA：高血压相关心血管疾病死亡率的县级趋势

在美国，近一半的成年人（47.3%或1.16亿）患有高血压，自2013年以来患病率不断上升。这一负担每年花费约486亿美元，包括医疗保健服务和抗高血压药物以及因过早死亡的支出。在全国心血管疾病(CVD)死亡率持续下降的情况下，记录县级高血压相关CVD死亡率的趋势有助于激活当地优先考虑高血压预防、检测和控制的努力。

近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员使用来自国家生命统计系统的死亡证明数据，通过贝叶斯时空模型估计了2000年至2010年和2010年至2019年期间年龄≥35岁的成年人和按年龄组的县级高血压相关CVD死亡率和相应趋势，并分析了总体和按种族或民族，以及性别分组的情况。

在35至64岁的成年人中，县级高血压相关CVD死亡率从2000年的中位数为23.2/10万人增加到2019年的43.4/10万人。在65岁以上的成年人中，县级高血压相关CVD死亡率死亡率中位数从2000年的每10万人362.1人增加到2019年的每10万人430.1人。与65岁以上的人相比，35至64岁的成年人的死亡率增加幅度更大且更为常见。

在2000年至2010年和2010年至2019年期间，超过75%的县区在35至64岁的患者中经历了与高血压相关的CVD死亡率增加（76.2%[95%可信区间为74.7-78.4]和86.2%[95%可信区间]为84.6-87.6])，而年龄≥65岁的患者2000年至2010年期间为48.2%（95%可信区间为47.0-49.7）和66.1%（95%可信区间为64.9-67.1）。两个年龄组的发病率最高的是男性和黑人。两个年龄组的所有种族和民族类别都经历了县级层面的增长。

由此可见，与高血压相关的CVD死亡率在县级范围内大幅增加，这为加强临床和公共卫生行动敲响了警钟，以改善全国各县的高血压预防、检测和控制，并防止随后的CVD死亡。

原始出处：

Adam S. Vaughan.et al.County‐Level Trends in Hypertension‐Related Cardiovascular Disease Mortality—United States, 2000 to 2019.JAHA.2022.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.121.024785