Cardiovasc Diabetol：房颤患者甘油三酯葡萄糖-体重指数与全因死亡率之间的关系

在过去的几十年里，心血管疾病已经成为世界上最主要的死亡原因。2021年，2050万人死于心血管疾病，约占全球死亡总数的三分之一。TyG-BMI指数是胰岛素抵抗(IR)的可靠指标，已被发现与心血管事件的发生有显著相关性。然而TyG-BMI指数与心房颤动患者预后的关系尚缺乏相关研究。

近日，心血管代谢疾病领域权威杂志Cardiovasc Diabetol上发表了一篇研究文章，该研究的目的是评估重症房颤患者入院时TyG-BMI指数与全因死亡率之间的关系。

研究人员从重症监护医学信息市场IV(MIMIC-IV)数据库中提取了患者数据。根据TyG-BMI指数将患者分为4组。该研究的结局包括主要终点和次要终点，主要终点是30天和365天的全因死亡率，次要终点是90天和180天的全因死亡率。根据TyG-BMI指数四分位数分组，采用Kaplan-Meier曲线比较各组结果。研究人员采用Cox比例风险回归模型和限制性三次样条(RCS)评估TyG-BMI指数与患者预后的关系。

2509名参与者的平均年龄为73.26±11.87岁，其中1555名(62.0%)为男性。Kaplan-Meier曲线显示，TyG-BMI水平较低的患者30天、90天、180天和365天全因死亡率较高(log-rank P < 0.001)。此外，Cox比例风险回归分析显示，TyG-BMI最低四分位数的30天、90天、180天和365天全因死亡风险显著高于TyG-BMI最低四分位数。同时，RCS分析显示TyG-BMI指数与全因死亡率呈l型关系，30天和365天全因死亡率的拐点分别为223.60和255.02。与TyG-BMI水平低于拐点的患者相比，TyG-BMI水平较高的患者30天全因死亡率风险降低1.8%(风险比[HR]为0.982, 95%可信区间[CI]为0.9676-0.988)，365天全因死亡率风险降低1.1% (HR为0.989, 95%CI为0.986-0.991)。

由此可见，在危重房颤患者中，较低的TyG-BMI水平与30天、90天、180天和365天全因死亡率的较高风险显著相关。TyG-BMI指数可作为ICU房颤患者分级和治疗的有效指标。

原始出处：

Yi Hu,et al.The association between triglyceride glucose-body mass index and all-cause mortality in critically ill patients with atrial fibrillation: a retrospective study from MIMIC-IV database.Cardiovasc Diabetol.2024.https://cardiab.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12933-024-02153-x