Stroke：NT-proBNP与卒中风险（附点评）
2019-02-22 xing.T MedSci原创
由此可见，在没有卒中的欧洲人群中，NT-proBNP水平与缺血性和出血性卒中的风险呈正相关，与其他几种危险因素和病症无关。将NT-proBNP添加到已知的风险评分变量中可改善卒中的预测，具有中等效应的大小。
B型利尿钠肽前体N末端（NT-proBNP）是房颤的危险因素，并且是用于检测心力衰竭患者心脏功能的标志物。鉴于心脏功能障碍与卒中之间的联系，NT-proBNP是卒中风险的候选标志物。近日，心血管疾病领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章，研究人员的目的是评估NT-proBNP与卒中之间的关联，并确定超出一组既定危险因素的预测价值。
基于欧洲-联盟的心血管风险评估生物标志物，研究人员分析了来自6个社区为基础的队列中58173名无卒中的参与者（50％为男性;平均年龄52岁）的数据。在欧洲心血管风险评估中心生物标志物实验室中测量了NT-proBNP。考虑的结果是卒中和卒中的亚型（缺血/出血）。
在7.9年的中位随访期间，研究人员观察到1550例卒中事件（1176例缺血性卒中）。NT-proBNP四分位数增加与卒中风险增加相关（趋势P<0.0001;多变量Cox回归分析调整危险因素和心脏病）。NT-proBNP最高四分位数个体（NT-proBNP>82.2pg/mL）患卒中风险比最低四分位数个体（NT-proBNP<20.4 pg/ml）高出2倍（95％CI为75％-151％）。在随访期间调整临时冠状动脉事件时，关联保持不变，尽管在各组间有些不同，但根据心血管风险特征或卒中亚型，它是高度同质的。在参考模型中加入NT-proBNP使C-指数鉴别指数增加0.006（P=0.0005），在事件中产生2.0％的分类净重分类改善，在非事件中提高1.4％，综合鉴别改善为0.007。
由此可见，在没有卒中的欧洲人群中，NT-proBNP水平与缺血性和出血性卒中的风险呈正相关，与其他几种危险因素和病症无关。将NT-proBNP添加到已知的风险评分变量中可改善卒中的预测，具有中等效应的大小。
原始出处：
Augusto Di Castelnuovo.et al.NT-proBNP (N-Terminal Pro-B-Type Natriuretic Peptide) and the Risk of Stroke Results From the BiomarCaRE Consortium.Stroke.2019.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/STROKEAHA.118.023218
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卒中虽然是临床上常见病，溶栓，取栓等血管内治疗也很成熟，但是仍然有很多未知问题有待认知！
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中风是俗称，应该称为缺血性卒中吧
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