Circulation:氯沙坦对成人法洛四联症是否有效?
2017-12-14 MedSci MedSci原创
有关血管紧张素II受体阻滞剂(ARBs)对右心室(RV)功能的影响目前尚不清楚。 ARB对于获得性左心室(LV)功能障碍患者具有一定的益处,最近的一些研究结果表明,在有全身症状的RV功能障碍患者中ARBs有良好的效果。近期,一项发表在杂志Circulation上的研究旨在确定氯沙坦(losartan,一种ARB)对法洛四联症(rTOF)修复后成年人肺下RV功能不全的影响。此项研究是一项多中心前瞻性
有关血管紧张素II受体阻滞剂(ARBs)对右心室(RV)功能的影响目前尚不清楚。 ARB对于获得性左心室(LV)功能障碍患者具有一定的益处,最近的一些研究结果表明,在有全身症状的RV功能障碍患者中ARBs有良好的效果。近期,一项发表在杂志Circulation上的研究旨在确定氯沙坦(losartan,一种ARB)对法洛四联症(rTOF)修复后成年人肺下RV功能不全的影响。此项研究是一项多中心前瞻性1:1随机双盲安慰剂对照研究。受试者为具有rTOF和RV功能障碍的成人(RV射血分数(EF)<50%),但没有严重的瓣膜功能障碍者。患者在氯沙坦(150mg每日)和安慰剂之间随机化分配,目标治疗持续时间在18-24个月之间。主要终点是RV EF变化,通过意向治疗分析中的心血管磁共振成像来确定。此项研究结果显示:在95名受试患者中,47名患者每日接受150mg的氯沙坦治疗(年龄:38.0±12.4岁,74%男性),48名患者接受安慰剂治疗(年龄:40.6±11.4岁,63%男性)。总体而言,氯沙坦组患者(n = 42)(44.4±5.1%至45.2±5.0%)和安慰剂组患者(n = 46)
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