Allergy:早发特应性皮炎的恶化与儿童气源过敏原致敏和过敏性鼻炎的发生有关么?

2021-10-11 AlexYang MedSci原创

调查了早发的重度特应性皮炎(AD)与气源性过敏原致敏和过敏性鼻炎的关系。

因皮肤屏障缺陷导致过敏原接触,是诱发致敏和过敏性疾病发展的一种机制。

近期,来自丹麦的研究人员在《Allergy》上发表文章,他们假设早发的重度特应性皮炎(AD)与气源性过敏原致敏和过敏性鼻炎的发展有关

研究人员从哥本哈根儿童哮喘前瞻性研究2000(COPSAC2000)中纳入了368名儿童。根据Hanifin&Rajka标准对AD进行了前瞻性诊断,并使用特应性皮炎评分(SCORAD)指数评估了严重程度。早发AD定义为首次发病≤1岁,晚期发病为首次发病时1-6岁。气源性过敏原致敏和过敏性鼻炎在6-7岁和12岁时诊断。还使用一般估计方程(GEE)模型推算了早发和晚发AD与过敏之间的关系,并计算了早发和晚发两个时间点的几率(OR)。

结果发现,早发AD和严重程度(SCORAD)与儿童气源性过敏原致敏的发展有关,GEE分别为OR=1.68 [1.08; 2.62], p=0.02和1.08 [1.03; 1.12], p<0.001;而晚发AD显示出与儿童气源性过敏原致敏存在边缘性显著关联,严重程度则没有关联,GEE分别为OR=1.65 [0.92; 2.94], p=0.08和1.01 [0.97; 1.06], p=0.55。过敏性鼻炎与气源性过敏原致敏有同样的趋势,即早发AD与过敏性鼻炎之间存在显著的关联,GEE OR=1.56 [1.01; 2.41], p =0.04;严重程度,GEE OR=1.09 [1.05; 1.13], p<0.001;晚发AD与过敏性鼻炎没有关联。另外,早期发病与晚期发病的AD严重程度对气源性致敏和过敏性鼻炎的影响明显不同:致敏:p-interaction=0.03;鼻炎:p-interaction<0.01。

早发AD和晚发AD与过敏性鼻炎的相关性情况

综上所述,早发AD以及严重程度与儿童气源性过敏原致敏和过敏性鼻炎有关

原始出处:

Ann-Marie Malby Schoos , Bo Lund Chawes , Klaus Bønnelykke et al. Increasing severity of early-onset atopic dermatitis, but not late-onset, associates with development of aeroallergen sensitization and allergic rhinitis in childhood. Allergy. Sep 2021

 

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