BMC Geriatr:接受老年综合评估(CGA)一年后对日常生活影响研究
2022-06-28 医路坦克 MedSci原创
老年综合评估(CGA)是满足体弱老年人复杂需求的一种方式。该研究的目的是调查接受CGA治疗12个月后对体弱老年人日常生活能力的影响。
身体虚弱的老年人患慢性疾病和日常生活活动依赖(ADL)的风险很高,因此需要社会和医疗保健。急诊住院后,身体虚弱的老年人很有可能无法恢复入院前的日常生活活动能力,从而导致对日常生活活动能力的依赖性增加。尽管有大量证据表明,根据老年综合评估(CGA),身体虚弱的老年人受益于护理,但在这种照顾身体虚弱的老年人的方法方面,健康和社会护理仍然存在巨大差距。CGA在医院治疗中仍然是一个相当陌生的概念。因此,干预和评估如何最好地满足体弱老年人的需求时,需要紧急医院治疗。
这是一项随机对照研究,旨在评估CGA对瑞典急症医院中体弱老年人的影响,以日常生活活动能力的变化作为主要结果。老年综合评估(CGA)是满足体弱老年人复杂需求的一种方式。该研究的目的是调查接受CGA治疗12个月后对体弱老年人日常生活能力的影响。参与者是身体虚弱的老年人(75岁以上),他们寻求急诊,需要住院治疗。干预是CGA在住院期间在老年管理单位进行的。CGA包括对医疗、功能、心理、社会和环境状况以及治疗、康复、出院计划和随访的综合评估。使用了多学科团队合作和以人为本的方法。对照组在普通医院病房接受治疗。主要结果是从入院前2周至12个月随访期间ADL依赖性的变化。
入院时,155人参与(对照组77人,干预组78人)。在为期12个月的随访中,有78人参与(对照组40人,干预组38人)。自然减员主要是由于死亡率。对照组的4名参与者(5.2%)和干预组的12名参与者(15.4%)在出院后1年的ADL有所改善(OR = 3.3295%可信区间= 1.02–10.79)。
表1 两组参与者的特征
表2 入院原因
表3 住院后的出院地点
表4 12个月随访、意向性治疗分析中ADL、自测健康和虚弱的变化
在老年人中进行的住院CGA改善了体弱老年人的日常生活活动能力。减少对日常生活的依赖,并减少了身体虚弱的老年人住院天数,这对个人和社会都是有益的。
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