第31届欧洲消化疾病周（UEGW） 2023：特应性皮炎这个皮肤性疾病居然会影响炎症性肠病的发展！

特应性皮炎（AD）是常见的慢性炎症性皮肤病之一，最明显的特征就是患者会剧烈瘙痒以及出现大量的皮损。然而，特应性皮炎并不单纯的是一种皮肤疾病，特应性皮炎往往涉及到全身的炎症反应，而这样的炎症反应可能在一定程度上影响其他免疫疾病的发生与发展。

炎症性肠病（IBD）是一组尚未阐明原因的慢性、非特异性肠道炎症性疾病，主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病两个疾病。特应性皮炎（AD）和炎症性肠病（IBD）都是生活中常见的自身免疫疾病，二者存在关联吗？

关于特应性皮炎（AD）和炎症性肠病（IBD）之间的研究关系的研究为数不多。近期，在2023年第31届欧洲消化疾病周（UEGW）上发布了一项新研究，旨在评估特应性皮炎（AD）对炎症性肠病（IBD）患者临床病程的影响。

这是一项多中心、回顾性、观察性研究，同时患有炎症性肠病（IBD）和特应性皮炎（AD）的患者被定义为病例组。特应性皮炎（AD）被定义为由皮肤科医生诊断的慢性湿疹性皮肤病。参照组包括年龄、性别和炎症性肠病（IBD）亚型匹配的无特应性皮炎（AD）患者。病例组和参照组的比例为 1:2。

结果显示，病例组和参照组的患者人数分别为 61 人和 122 人。在对发病年龄、病程、吸烟状况、使用类固醇、使用免疫调节剂、是否患有其他过敏性疾病和初始疾病严重程度进行多变量调整 Cox 回归分析后，病例组的无生物制剂生存期明显短于参照组[危险比 (HR) 1.743，95% 置信区间 (CI) 1.048-2.901，P = 0.032]。对溃疡性结肠炎（HR 4.769，95% CI 1.625-13.995，p = 0.004）进行的亚组分析显示出一致的趋势，但对克罗恩病（HR 1.393，95% CI 0.736-2.636，p = 0.308）则没有显示出一致的趋势。

总之，特应性皮炎（AD） 对炎症性肠病（IBD）尤其是溃疡性结肠炎患者的无生物制剂生存期有明显影响。若要阐明特应性皮炎（AD） 影响炎症性肠病（IBD）临床病程的发病机制，还需要进一步的机理研究。

参考资料

Atopic dermatitis is associated with the clinical course of inflammatory bowel disease https://www.ecco-ibd.eu/publications/congress-abstracts/item/p135-atopic-dermatitis-is-associated-with-the-clinical-course-of-inflammatory-bowel-disease.html