Int J Urol：患有下尿路症状的男性中，夜间多尿与 24 小时血压波动之间有何关系？

夜尿症可由多尿症、夜间多尿症（NP）、尿液储存功能障碍或睡眠障碍引起。导致 NP 的原因包括液体摄入过多，高血压，儿茶酚胺、利钠肽、抗利尿激素的分泌异常以及血压波动。准确诊断夜尿的类型和相关疾病来确定适当的治疗方法非常重要。当夜尿症的初始治疗效果不理想时，夜尿症可能处于潜伏期。因此，根据夜尿症的病理生理学确立夜尿症的治疗方法，可改善夜尿症的管理。

夜间多尿症（NP）是导致夜尿并影响生活质量的原因之一。因此，根据病理生理学确定夜尿症的治疗方法非常重要。既往研究报道过夜尿与血压波动之间的关系。近期，来自日本的研究人员在《Int J Urol》上发表文章，旨在通过一项多中心前瞻性研究，调查了NP 与 24 小时血压波动之间的关系。

研究纳入了有下尿路症状的男性患者。研究人员根据尿量频率表中的夜间多尿指数，将患者分为非夜间多尿（Non-NP）组（≤0.33）和夜间多尿（NP）组（>0.33）；同时，测量了 24 小时昼夜血压，并对两组进行了比较。

研究共纳入了90 名患者，其中，非 NP 组 46 人，NP 组 44 人。两组患者清醒时的收缩压和舒张压无明显差异；但 NP 组睡眠时收缩压的降低程度明显低于非 NP 组（P=0.039）。在多变量分析中，睡眠时收缩压与 NP 显著相关（OR 0.970，p=0.028）。

对非 NP 组和 NP 组在单变量分析中具有显著统计学意义的变量进行的多变量分析

综上所述，该研究在患有 LUTS 的老年男性患者中，调查了 NP 与 24 小时血压波动之间的关系。NP与男性夜间血压降低不足有关，表明降低夜间血压可能会改善夜尿。另外，需要进行前瞻性干预研究，以探讨 NP 与夜间血压降低不足之间的因果关系。

原始出处：

Yoichiro Kato， Hidenori Akaihata， Kentaro Takezaw et al. Association between nocturnal polyuria and 24-h blood pressure fluctuations in males with lower urinary tract symptoms： A multicenter prospective study. Int J Urol. Dec 2023