Stroke:脑出血部位影响脑微出血的预后

2016-05-25 MedSci MedSci原创

背景:研究者旨在确定脑出血(ICH)的幸存者中脑微出血(CMBS)发生的相关因素及预后。方法:研究者对168例脑出血幸存者进行前瞻性的观察研究,这些患者在ICH开始及随访期间行1.5T磁共振成像检查,平均扫描间隔,3.4年;间距范围,1.4-4.7年。研究者校正年龄,性别,和扫描间隔后,进行逻辑回归分析。根据ICH定位分层(58例脑叶出血,103例非脑叶ICH,排除多或无法归类的ICH患者)结果:

背景:研究者旨在确定脑出血(ICH)的幸存者中脑微出血(CMBS)发生的相关因素及预后。

方法:研究者对168例脑出血幸存者进行前瞻性的观察研究,这些患者在ICH开始及随访期间行1.5T磁共振成像检查,平均扫描间隔,3.4年;间距范围,1.4-4.7年。研究者校正年龄,性别,和扫描间隔后,进行逻辑回归分析。根据ICH定位分层(58例脑叶出血,103例非脑叶ICH,排除多或无法归类的ICH患者)

结果:在ICH开始时,有89例(53%)存在CMBS,在随访期间,80例(48%)表现CMBS的症状。ICH开始时,发生CMBs的预测因子为:超过1 CMBs(aOR: 2.27;95% CI: 1.18-4.35),放射检查大出血(AOR,6.78;95% CI,2.76-16.68),混合部位CMBs(AOR,3.73;95% CI,1.67-8.31)。根据脑出血部位分层后,CMBs的发生与腔隙性非脑叶ICH的发生相关(aOR,2.86;95% CI,1.04-7.85),并且与抗血小板药物的应用相关(aOR,2.89;95% CI,1.14-7.32)。在脑叶ICH中,CMBs的发生与放射检查大出血相关(aOR,9.76;95% CI,1.07-88.77)。

结论:ICH部位不同,CMBs的预后与相关因素也不同。在脑叶ICH中,CMBs的发生于出血生物标志物相关,在非脑叶ICH中,缺血负荷增加。在随机对照试验中,CBMs可能是监测ICH后重新开始服用抗血栓药物的生物标记。

原始出处:

Pasquini M, Benedictus MR, et al. Incident Cerebral Microbleeds in a Cohort of Intracerebral Hemorrhage. Stroke. 2016 Mar


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    2016-10-14 ylzr123

    学习了,好文值得点赞!

    0

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