Evid Based Complement Alternat Med ：紫花苜蓿治疗皮肤病的系统评价及随机对照试验的Meta分析
2022-12-23 医路坦克 MedSci原创 发表于上海
皮肤是最大的器官，起着屏障的作用，保护下面的组织免受元素和病原体的侵袭，同时还发挥着许多生理作用和生化功能，这项系统性综述的目的是确定随机对照试验，这些试验着眼于紫花苜蓿对不同皮肤病的任何形式的影响。
皮肤是最大的器官，起着屏障的作用，保护下面的组织免受元素和病原体的侵袭，同时还发挥着许多生理作用和生化功能，如防止过度失水。最近，皮肤病已经成为所有年龄段的人的主要担忧，因为它们的症状非常明显且难以治疗，对生活质量有显著影响。
紫花苜蓿为毛茅科一年生植物，分布于南欧和亚洲部分地区，包括叙利亚、土耳其、沙特阿拉伯、巴基斯坦和印度。在紫花苜蓿种子中已鉴定出不同的活性药物成分，包括皂苷、黄酮、强心苷、百里香酚、百里香酚、柠檬烯、香芹酚、对聚伞花烃、α-品烯、4-松油醇、长叶烯、t-茴香苯、异喹啉和吡唑生物碱，以及不饱和脂肪酸亚油酸、油酸和棕榈酸。紫花苜蓿的食用和治疗用途在波斯传统医学中有很长的历史。阿维森纳在他的名著《Te Canon of Medicine》中报道了几种苜蓿的特性，如改善疲劳和恢复能量。它传统上被用来治疗哮喘、支气管炎和风湿。
动物模型已经表明，紫花苜蓿对寻常痤疮、烧伤、创伤和损伤、皮肤损害和皮肤色素沉着有治疗作用。
由于传统疗法在近几十年来变得广泛流行，为皮肤病患者提供足够的循证替代方案来帮助他们管理自己的症状是当务之急。这项系统性综述和荟萃分析的目的是评估紫花苜蓿产品治疗皮肤问题的整体有效性。
这项系统性综述的目的是确定随机对照试验，这些试验着眼于紫花苜蓿对不同皮肤病的任何形式的影响。截至2022年3月，检索了Scope us、Web of Science、PubMed、Embase、Google Scholar和Cochrane Trials的在线数据库。TIS研究包括14名经历过不同类型皮肤病的人的记录，包括特应性皮炎、寻常皮肤病、砷角化病、银屑病、白癜风、急性皮肤利什曼病、疣、湿疹和痤疮。患者平均SD年龄28.86岁(4.49岁)，范围18.3~51.4岁，女性占69%(506例)。平均随访4天至24周，SD为8.16(1.3)。经Meta分析，TE优势比(OR)为4.59(95%CI：2.02，10.39)。然而，在这项系统性综述中，无效假设是紫花苜蓿没有影响，OR 4.59表明紫花苜蓿可能有效。
图1：系统综述中包含的研究流程图：紫花苜蓿对皮肤病的治疗效果
图2:N. sativa治疗皮肤病能力的优势比
图3:研究N. sativa对皮肤状况影响的Galbraith图
图4:N. sativa治疗皮肤病能力的发表偏倚漏斗图
图5:研究质量评估包括在系统综述中对N. sativa对皮肤病的治疗作用
紫花苜蓿精油和提取物的有效性已在大多数临床研究中得到证实。这是第一次对临床研究中有关紫花苜蓿对皮肤病影响的现有文献进行系统评价。在这篇系统的综述文章中，我们试图给出有说服力的线索，在皮肤疾病的治疗中的作用及其作用机制。然而，还需要更多的研究来完全评估和验证使用N.sativa治疗的有效性或不足，尽管它似乎可以作为一种替代治疗方法来帮助人们应对皮肤问题。
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