进口抗癌药“零关税” 患者受益几多

2018-04-18 魏浩 大河报

5月1日起,我国实际进口的全部抗癌药将实现零关税。这个大好消息,从上周开始就在病友间广为传播。在医院药房,近来已有患者家属咨询,“零关税”后药价会下降多少?河南省患者何时能享受到这个福利?对于恶性肿瘤患者而言,除了零关税以外,还有哪些政策将影响到他们的医疗支出?针对这些问题,记者走访了相关医院、专家,以及患者和家属。现状 因价格原因,河南省癌症患者目前倾向国产药根据国家癌症中心发布的数据,我国每年

5月1日起,我国实际进口的全部抗癌药将实现零关税。这个大好消息,从上周开始就在病友间广为传播。

在医院药房,近来已有患者家属咨询,“零关税”后药价会下降多少?河南省患者何时能享受到这个福利?对于恶性肿瘤患者而言,除了零关税以外,还有哪些政策将影响到他们的医疗支出?针对这些问题,记者走访了相关医院、专家,以及患者和家属。

现状 因价格原因,河南省癌症患者目前倾向国产药

根据国家癌症中心发布的数据,我国每年新发癌症病例达数百万。统计显示,我国抗肿瘤药大约一半依赖进口。这些药品价格昂贵,工薪家庭难以承受。走访中记者了解到,不少进口抗癌药由于专利保护等因素的存在,导致价格畸高不下。

以广谱抗癌药多西他赛为例,该药可用于乳腺癌肺癌胃癌、前列腺癌、头颈部肿瘤等恶性肿瘤的治疗。在患者的治疗选择上,国产药的价格一般为100~300元/支,进口药的价格约为1500元/支。“一般患者的治疗一次需要5~7支,这样算下来,该药一个疗程下来的费用,至少相差5倍。”河南省肿瘤医院药学部主任张文周说。

此外,针对已经产生耐药的肺癌患者来说,进口抗癌药奥希替尼是不得不考虑的选择。但在价格上,该药每个月的费用在5万元左右,且不在医保范围。针对肺癌消化道肿瘤应用广泛的进口靶向药贝伐单抗,一个疗程的药费也要1万元。

因为价格原因,河南省癌症患者在进口药和国产药的选择上,倾向于国产药多一些。记者近日走访的多家医院肿瘤科医生均称,总体上患者用的进口药不到一半,一些在市级医院治疗的肿瘤患者,应用进口药的比例甚至不到四成。按照业内人士的估算,进口抗癌药零税率,可为每个患者平均减少将近500元的药费。

走访 抗癌药“零关税”后,受益患者将大大增加

4月17日上午,郑州市第三人民医院(郑州市肿瘤医院)肿瘤内科一病区病房内,医护人员忙前忙后,有序地为近50名患者做治疗。

41岁的刘女士来自许昌,6年前因为乳腺癌做了手术。“当时手术后需要做化疗加靶向治疗,医生建议用进口的抗癌药注射用曲妥珠单抗(赫赛汀),但是一支两万多元,一年就要花费十几万元。”刘女士的家人说,因为当时这个药价格高,而且没有进医保目录,家境一般的他们没有使用,导致肿瘤在很短时间内转移。

该病区副主任梁宪斌说,几年前这类进口抗癌药都是同样的情况:“可能有10个患者适合使用,但因为价格原因,只有一两人会选择使用。”患者感觉无力的同时,医生也是一样的心情。

但是,刘女士这次住院,“同样的药已经大幅降价,且可以通过医保报销大部分费用,这让患者节约了不少支出。”梁宪斌说。

梁宪斌以刘女士的用药为例,给记者简单算了一笔账:刘女士上一次住院时,注射用曲妥珠单抗一支的价格是2.2万元,用药6支赠8支,1年需要自费14万元;现在同样的药7600元/支,医保报销后只需要自费1000多元钱,一年也就2万多元。等于国家药价谈判和医保政策,让刘女士一年节约了12万元。

然而,国家药价谈判和医保政策涵盖的抗癌药物只有几种。抗癌药施行“零关税”后,受益患者将大大增加。

安阳的王先生50多岁,在家务农,患肺癌来郑州治疗。因为病情特殊,需要使用一种治疗非小细胞肺癌合并ALK融合突变的进口靶向药——克唑替尼。“患者对这个药比较敏感,治疗效果非常好,但因为一个月5万元的药费,让其家属感觉非常吃力。”据了解,该药目前尚未进入医保目录。针对第一年花费20万元的患者,厂家会赠8个月的药;第二年用10万元的药,才能继续赠药。如果国家对进口抗癌药执行零关税后,王先生也能省下一部分费用,“我大概算了一下,按照网上说的关税税率,每个月能省2000元”。

期待 让国内患者尽快用上国外研发的新药

让河南省癌症患者期待的政策,除了进口药价格外,还有新药的进口速度。据了解,发达国家的各类靶向、免疫药物层出不穷,研发频频取得突破,为一些求治无门的晚期癌症患者带来希望。但国内患者要想用上这些药,一般需要4年以上的时间。

4月12日的国务院常务会议决定,加快创新药进口上市。将临床试验申请由批准制改为到期默认制,对进口化学药改为凭企业检验结果通关,不再逐批强制检验。“就是说直接凭生产企业提供的检验结果,代替了原来国内机构检验的漫长环节;而且临床试验申请审批的模式也改了,政策改革后,有关机构在规定时间内没有答复,就默认通过了。”专家称。

另外,将急需的抗癌药及时纳入医保报销,也是此次国务院常务会议的决定。

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