Diabetes Care:首都儿科研究所流行病学研究室发现,早期生活因素对学龄前儿童肥胖代谢表型的影响

2023-12-03 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海

母亲的孕前超重和肥胖、巨大儿、儿童在6月龄至2岁的BMI增长速度加快等因素与儿童代谢健康型肥胖相关。

儿童超重肥胖是一个重要的临床和公共卫生问题,据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020 年)》显示:6-17岁的儿童/青少年发病率为19%,6岁以下的儿童患病率为10.4%。这些肥胖的儿童,有41%-80%可延续到成年人。

众所周知,超重肥胖儿童更有可能发生代谢紊乱和心血管异常,但同样身体质量指数(BMI)水平的儿童代谢情况存在显著异质性,即不同的肥胖代谢表型。与代谢异常的超重肥胖儿童不同,部分超重肥胖儿童并未出现代谢紊乱的情况;同时,部分正常体重儿童也会发生代谢异常。

正如 "健康与疾病的发展起源"(DOHaD)假说所指出的,人们普遍认为,发生在生命最初阶段的事件,甚至是出生前的事件,可能会影响糖尿病、心血管疾病和其他疾病的发生。生命最初的 1000 天--从受孕到孩子 2 岁生日—是最关键的时期,因为这一时期对发育和功能的影响是不可逆的,或只能部分逆转。

尽管有许多因素和条件被认为会分别影响儿童的肥胖和代谢紊乱,但早期生活因素是否与肥胖和代谢表型的分离有关,仍有待阐明。来自首都儿科研究所流行病学研究室廖紫珺研究员,通过一项队列研究,探讨生命最初 1000 天的因素对学龄前儿童肥胖代谢表型的影响。研究结果发表在Diabetes Care杂志上。

研究人员共纳入3822 名儿童参与研究,并对 3015 名儿童进行了分析,年龄为3 岁早期生活因素包括母亲分娩年龄、母亲教育程度、孕前体重指数、妊娠体重增加、孕产妇、妊娠糖尿病史、分娩方式、胎龄、代谢紊乱家族史、父亲教育程度、家庭年收入、儿童性别、出生体重和母乳喂养时间。根据身体质量指数(BMI)和代谢状况,儿童被分为代谢健康(无代谢风险因素)且体重正常(MHNW)、代谢不健康(有一个或多个代谢风险因素)且体重正常(MUNW)、代谢健康且超重或肥胖(MHO)以及代谢不健康且超重或肥胖(MUO)。

结果发现,6 个月至 24 个月期间,BMI z 评分增长率加快与 MHO(β = 0.022;95% CI 0.009,0.036)和 MUO(β = 0.037;95% CI 0.018,0.056)有关。孕前母亲超重(优势比 [OR] 3.16;95% CI 1.55,6.42)和肥胖(OR 8.14;95% CI 3.73,17.76)以及巨大儿(OR 2.47;95% CI 1.32,4.59)与 MHO 相关,而孕前母亲肥胖(OR 6.35;95% CI 2.17,18.52)会增加 MUO 的风险。

总之,母亲的孕前超重和肥胖、巨大儿、儿童在6月龄至2岁的BMI增长速度加快等因素与儿童代谢健康型肥胖相关。同时,母亲孕前肥胖、儿童在6月龄至2岁的BMI增长速度加快等因素与儿童代谢异常型肥胖相关。因此,有这些早期生活因素的儿童应接受体重控制干预,以预防代谢异常。

原始出处

Liao Z, Xie X, Wang J, Chen Y, Zhang T, Liu G, Chen F. Impact of Early Life Factors on Metabolic Phenotypes of Obesity in Preschool Children. Diabetes Care. 2023 May 1;46(5):1019-1027. doi: 10.2337/dc22-1851. PMID: 36928113; PMCID: PMC10154652.

版权声明:
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (2)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2172643, encodeId=a2d521e26436d, content=<a href='/topic/show?id=59d628408fa' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#儿童肥胖#</a> <a href='/topic/show?id=e9cd254e99c' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#代谢表型#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=78, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=25479, encryptionId=e9cd254e99c, topicName=代谢表型), TopicDto(id=28408, encryptionId=59d628408fa, topicName=儿童肥胖)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=cade5395722, createdName=梅斯管理员, createdTime=Sun Dec 03 11:54:14 CST 2023, time=2023-12-03, status=1, ipAttribution=上海), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2172723, encodeId=29f721e2723c9, content=好文章,谢谢分享。, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=59, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=http://thirdwx.qlogo.cn/mmopen/vi_32/Q0j4TwGTfTJlfgys76DEiaNtbYo2re3ibjrUPTRibEXRyFwAB4aAGiave842S0FQDf0wAoaH226NiaSoPPDzhndsf1g/132, createdBy=88b489038, createdName=yangchou, createdTime=Sun Dec 03 19:14:21 CST 2023, time=2023-12-03, status=1, ipAttribution=浙江省)]
  2. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2172643, encodeId=a2d521e26436d, content=<a href='/topic/show?id=59d628408fa' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#儿童肥胖#</a> <a href='/topic/show?id=e9cd254e99c' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#代谢表型#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=78, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=25479, encryptionId=e9cd254e99c, topicName=代谢表型), TopicDto(id=28408, encryptionId=59d628408fa, topicName=儿童肥胖)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=cade5395722, createdName=梅斯管理员, createdTime=Sun Dec 03 11:54:14 CST 2023, time=2023-12-03, status=1, ipAttribution=上海), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2172723, encodeId=29f721e2723c9, content=好文章,谢谢分享。, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=59, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=http://thirdwx.qlogo.cn/mmopen/vi_32/Q0j4TwGTfTJlfgys76DEiaNtbYo2re3ibjrUPTRibEXRyFwAB4aAGiave842S0FQDf0wAoaH226NiaSoPPDzhndsf1g/132, createdBy=88b489038, createdName=yangchou, createdTime=Sun Dec 03 19:14:21 CST 2023, time=2023-12-03, status=1, ipAttribution=浙江省)]
    2023-12-03 yangchou 来自浙江省

    好文章,谢谢分享。

    0

相关资讯

ADC:儿童肥胖治疗的预测和调节因子

儿童社会功能是治疗效果的显著调节因素,高社会功能患儿在治疗6个月后BMI下降。

Nature子刊:发现一种特殊的基因突变,与儿童肥胖相关

虽然在分离细胞中的这些实验支持他们的模型,研究团队指出,该研究尚未确认患者脑中的 ASIP 表达和MC4R抑制。要确定地将基因重排与人类的肥胖相关联,还需要进一步在人类和动物模型中进行研究。

JAMA子刊:儿童肥胖呈逐年上涨趋势,零食和饮料广告的泛滥或是诱因之一!

食品营销与儿童和青少年摄入、选择、偏好和购买请求的增加有关。实施限制儿童接触的政策有望有益于儿童健康。

JAMA子刊:全新孕妇代谢亚型可有效预测后代肥胖风险!

在这个队列研究中,无监督聚类分析揭示了孕妇的不同代谢亚群。

Environmental Health Perspectives:怀孕期间接触“全氟和多氟烷基物质”与儿童肥胖风险增加有关

与体重正常的儿童相比,超重和肥胖的儿童更容易表现出社会和心理障碍,且患心血管疾病的风险更高。此外,儿童肥胖症会延续到成年,超重和肥胖的儿童在成年后患上心脏代谢疾病、肌肉骨骼疾病和癌症的风险更高,甚至会

JAMA子刊:孕期促炎饮食及心理压力对儿童肥胖和生长轨迹的影响

同时评估妇女的产前饮食和心理社会压力作为预防儿童过度肥胖的干预目标可能是有用的。