SCI REP：2型糖尿病患者糖尿病肾病各阶段相关的不同生物标志物诊断价值评估！
2017-06-03 xing.T MedSci原创
由此可见，尿中转铁蛋白和RBP以及血清骨桥蛋白在2型糖尿病患者的糖尿病肾病不同阶段具有最佳诊断价值。但仍需要进一步的纵向前瞻性研究以评估这些标志物检测糖尿病肾病发生之前的任何结构损伤的预测能力。
蛋白尿被广泛用于指示糖尿病肾病的早期阶段，尽管它受到结构损伤可能先于白蛋白排泄这一事实的限制。这就需要找到更好的生物标志物来诊断或预测糖尿病肾病。
近日，Scientific reports 杂志上发表了一篇研究文章，研究人员招募了年龄在35-75岁之间并且病程超过10年的2型糖尿病患者，进行了一项基于医院的横断面研究。从所有符合要求的467例患者中，200名患者白蛋白排泄正常，184名患者出现了微量白蛋白尿，83名患者出现了大量白蛋白尿。研究人员对所有患者同时检测了22个选定的生物标志物，包括血清、血浆和尿液中的标志物。计算了灵敏度、特异性和面积曲线下（AUC）作为诊断精度的指标。
在所测的生物标志物中，研究人员基于AUC值发现尿液中的转铁蛋白、尿中视黄醇结合蛋白（RBP）和血清骨桥蛋白对有无糖尿病肾病存在诊断价值最好。其余的生物学标志物相对较少，甚至没有辨别效能。
由此可见，尿中转铁蛋白和RBP以及血清骨桥蛋白在2型糖尿病患者的糖尿病肾病不同阶段具有最佳诊断价值。但仍需要进一步的纵向前瞻性研究以评估这些标志物检测糖尿病肾病发生之前的任何结构损伤的预测能力。
原始出处：
Khalid Al-Rubeaan, et al. Assessment of the diagnostic value of different biomarkers in relation to various stages of diabetic nephropathy in type 2 diabetic patients. Scientific reports. 2017. https://www.nature.com/articles/s41598-017-02421-9
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