利拉鲁肽可作为安全有效的减肥药物

肥胖病治疗指南推荐在减肥前设定一个降低体重5~10 %的目标，能够促进个体身体健康。近期的研究发现，如果给患者服用3.0 mg的利拉鲁肽，辅以减少热量摄入以及更多的体育锻炼，能够比服用安慰剂的对照组达成减肥目标的几率上升两倍。体重降低达到目标的患者与未达到目标的患者相比，身体一系列健康的指标都有所上升，同时服用利拉鲁肽的患者在血糖、血压等控制上会显示出明显的进步。

本研究成果最早展示于2015年3月7日在美国圣迭戈举办的内分泌年会上。该研究的通讯作者，美国南卡罗莱纳州医学院体重控制中心主任Patrick M. O'Neil教授表示：“美国FDA最近批准了将利拉鲁肽作为辅助饮食和运动治疗肥胖的药物。在美国，3.0 mg的利拉鲁肽已经可以作为超重、肥胖或拥有至少一种超重相关病症的成人在进行长期体重控制时搭配低卡路里摄入和增加运动的一种治疗方案。”

目前，肥胖症的流行已经成为了一项世界性的公共健康难题。现在的肥胖率比起1980年几乎上涨了一倍。在美国，大约8000万人——这占了成人的35 %——患有肥胖症状。

为了验证利拉鲁肽在控制体重时的安全性和有效性，O’Neil教授及他的工作团队进行了一项名为SCALE Obesity and Prediabetes的长达56周的双盲、控制对照、多中心试验。通过随机化，2487名超重或肥胖受试者接受利拉鲁肽治疗，1244名受试者接受安慰剂治疗。两组治疗同时伴有饮食和运动控制。受试者平均年龄为45岁，79 %为女性。受试者患有的同病包括前驱糖尿病、高血压、血脂障碍等。而糖尿病患者被排除出此次试验。

试验将在56周治疗后体重降低5 %以上的受试者认定为应答者“responder”。而结果表明，在56周的治疗后，治疗组63.2 %的受试者产生了应答，而安慰剂组只有27.1 %。两组的应答者在临床各项指征上都有明显进步。

在利拉鲁肽治疗组中，应答者的饥饿血糖降低最为明显，随后则是治疗组里的未应答者。利拉鲁肽治疗组里的应答者还在腰围、收缩压、36项健康调查简表（SF-36）等也降低最显著，随后是对照组的应答者。应答者与未应答者出现副作用的几率大致接近。

O’Neil教授总结到，许多肥胖的人不能意识到此病给自己健康带来的危险。如果能将体重减轻5-10 %，能给他们的健康带来显著的帮助，包括血糖、血压、胆固醇的水平，以及阻塞性睡眠呼吸暂停的现象都会有所缓解。目前，该病的机制还很复杂，同时，始终努力减轻体重是一项艰巨的任务。因此，后续的研究还应努力寻找更多帮助人们减肥的方法和方案，以促进人们的健康。

原始出处：

Patrick M. O'Neil, et al. Liraglutide may help overweight and obese adults lose weight safely and effectively. 2015.3.7. ENDO 2015: The 97th Annual Meeting & EXPO in San Diego, CA.