Stroke：脑出血致脑卒中随机对照试验的特点！
2018-02-17 MedSci MedSci原创
在随机对照试验（RCTs）中，脑出血治疗获得的好处仍然存在欠缺，这可能是由于缺乏治疗效果或设计的RCTs。近期，一项发表在杂志Stroke上的研究在2015年12月搜索了Cochrane中风组试验注册，以了解已完成并发表的RCT报告了脑出血患者的临床结局。研究者们收集了出版年份和语言，研究特征和效应量的数据。如果研究进行了≥2的描述随机化，使用盲法或指定主要结果，则认为随机对照试验的风险较低。此项
在随机对照试验（RCTs）中，脑出血治疗获得的好处仍然存在欠缺，这可能是由于缺乏治疗效果或设计的RCTs。
近期，一项发表在杂志Stroke上的研究在2015年12月搜索了Cochrane中风组试验注册，以了解已完成并发表的RCT报告了脑出血患者的临床结局。研究者们收集了出版年份和语言，研究特征和效应量的数据。如果研究进行了≥2的描述随机化，使用盲法或指定主要结果，则认为随机对照试验的风险较低。
此项研究结果发现，共有136项符合条件的RCTs：57％为II期，76％为单中心，98％为急性治疗，49％为药物干预，24％为安慰剂对照，主要终点为30％的样本量死亡或残疾，平均样本量为77（四分位间距，47-160）。
百分之四十六的研究解释了随机化，24％使用盲法分配治疗，24％明确主要结果，其中38项研究（28％）偏倚风险较低。偏倚风险较低的随机对照试验更倾向于使用多中心招募（校正比值比，6.95; 95％置信区间，2.2-21.5），并以英文发布（校正比值比，12.9,95％置信区间，2.7-62.5） 。
具有较大样本量的随机对照试验更可能为III / IV期研究（P <0.01），并采用多中心招募（P <0.01）。较低偏倚风险的随机对照试验对死亡/残疾的汇总治疗效应较小（P = 0.02）。
此项研究结果表明：脑出血随机对照试验往往具有较高的偏倚风险，这些随机对照试验的特点是样本量小，效应量大。
原始出处：
Tamborska A, Poon MTC, Al-Shahi Salman R. Characteristics of Randomized Trials Focusing on Stroke due to Intracerebral Hemorrhage: Systematic Review. Stroke. 2018 Feb 12. pii: STROKEAHA.117.019227. doi: 10.1161/STROKEAHA.117.019227.
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此项研究结果表明：脑出血随机对照试验往往具有较高的偏倚风险，这些随机对照试验的特点是样本量小，效应量大。
原始出处：
Tamborska A, Poon MTC, Al-Shahi Salman R. Characteristics of Randomized Trials Focusing on Stroke due to Intracerebral Hemorrhage: Systematic Review. Stroke. 2018 Feb 12. pii: STROKEAHA.117.019227. doi: 10.1161/STROKEAHA.117.019227.
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