JCO:围手术期肝动脉灌注化疗可延长结直肠癌肝转移切除术后生存:一项倾向评分分析

2017-07-05 JCO肿瘤论坛 JCO肿瘤论坛

Bas Groot Koerkamp, Eran Sadot, Nancy E. Kemeny, Mithat Gonen, Julie N. Leal, Peter J. Allen, Andrea Cercek, Ronald P. De Matteo, T. Peter Kingham, William R. Jarnagin, and MichaelI. D’Angelica本刊负责人

目的:本项研究试图分析围手术期肝动脉灌注化疗(HAI)是否与结直肠癌肝转移(CLM)完全切除患者的总生存期(OS)相关。方法:统计来自单中心数据库1992年至2012年间CLM完全切除的患者。所有接受HAI的患者同时也接受过围手术期全身化疗。应用倾向评分分析按照七项已知的预后因素匹配患者。结果:共有2,368例接受CLM完全切除患者入选,中位随访时间为55个月。尽管HAI组中晚期病例更多,但其中位OS(n = 785)为67个月,未接受HAI组为44个月(n = 1,583; P<0.001)。HAI组10年生存率为38.0%,未接受HAI组为23.8%。对于接受现代全身化疗(n = 1,442)的患者,HAI组中位OS为67个月,未接受HAI组为47个月(P< 0.001)。倾向评分调整风险比表明HAI组有较长的OS:0.67(95%CI,0.59?0.76; P< 0.001)。针对淋巴结转移阴性(HAI组为129个月v未接受HAI组为 51个月; P< 0.001)及临床风险评分低至0至2分(HAI组为89个月v未接受HAI组为月为53个月; P<

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