肘关节的神经支配

肘关节虽然不负重，是人体最复杂的关节。肘关节是一种滑膜铰链关节，主要由肱骨远端和尺骨近端关节组成。

然而，近端桡骨和肱骨以及桡骨近端和尺骨之间存在关节。这三个关节分别称为尺肱关节、桡肱关节和桡尺近端关节。

上臂和下臂的许多肌肉或交叉或附着在肘关节的至少一个部分上，这就不奇怪为什么在运动相关的损伤中，肘关节是仅次于肩关节的第二大受伤关节。

肘关节主要以伸直和屈曲的形式进行着重要的运动和功能，但是，肘关节也以旋前和前臂旋前的形式促进手部的运动。

肘关节的稳定性主要来自肱骨滑车和尺骨鹰嘴的骨关节。

稳定肘关节的肌肉

许多肌肉交叉连接在肘关节周围。这些肌肉负责关节的二次稳定。大多数起源于肘关节的肌肉在肘关节本身提供很少的运动，而是充当手腕、手和手指的屈伸肌。

对肘关节稳定性的贡献体现在对内翻和外翻力的保护。

通过引发内翻力来防止外翻的肌肉包括指浅屈肌、尺侧腕屈肌、桡侧腕屈肌和旋前圆肌。

通过启动外翻力有助于内翻稳定的肌肉包括指伸肌、桡侧腕短伸肌、肘关节和尺侧腕伸肌。

肘关节神经支配

穿过肘关节的神经主要支配前臂和手的结构。负责作用于肘关节的主要神经之一是肌皮神经。这种神经从未穿过肘关节本身，而是同时支配肱二头肌和肱肌，肱二头肌是旋后肌和肘关节屈曲的主要肌。 

桡神经起始于肱骨近端的内侧，然后在后方和侧面盘旋进入螺旋槽。桡神经横穿肘关节，在肱骨远端进入桡神经沟。桡神经支配五种影响肘关节的肌肉，包括肱骨（外侧部）、肘关节、旋后肌、肱桡肌和肱三头肌。

尺神经位于臂内侧，尺神经在上臂部走行时，不发出神经分支，进入肘管和尺神经沟。尺神经支配前臂、肘关节的后表面和手部的肌肉。

正中神经向前穿过肘关节，其中正中神经走行至肘关节时，会分出肘关节的关节支，一个在关节上方的近端，另一个在远端进入旋前圆肌后发出。这些神经支配肘关节前部，随后继续向远端走行支配前臂和手部的肌肉。

前臂外侧皮神经和前臂内侧皮神经分别来自肌皮神经和桡神经，横跨肘关节。这两条神经分布于关节表面，并为前臂皮肤提供感觉信息。

一些额外的生理变异

肘关节内会有一些正常的骨性和非骨性变体，也有一些异常的骨性变体会导致功能缺陷。

肱骨髁上突

肱骨髁上突也称肱骨下端钩状突或滑车上突，首先由Struthers于1854年发现。

这是一种先天性正常变异，多位于肱骨下段距内上髀5-7cm前内侧，多呈钩状，基底部较宽，尖部较细，钩突方向朝向远端指向内上髀，末端呈鸟嘴样结构向内弯，是攀登型哺乳动物中的原始残留现象，大约占正常肢体的1%。

单侧双侧均可发生，有时钩尖上有纤维性或纤维骨性韧带与肱骨内上髀相连，称为Struthers韧带。

有时候在临床及X线诊断中易与"骨瘤,骨软骨瘤"相混淆。

当肱骨髁上突骨突对正中神经、尺神经及尺侧下副动脉构成压迫时，可出现神经血管受压症状，表现为该侧正中神经支配区疼痛、感觉异常、触觉减退，对掌无力及肌萎缩等。

肱骨髁上突也可致尺神经受累。

韧带变异

肘关节韧带也会存在变异现象，并对其附近走行的神经产生影响。

在相关研究中，发现了四种不同的尺侧副韧带变体，而23%的研究标本都含有副韧带。