心慌头晕,竟然是因为心脏有6秒的停搏

2023-11-06 曜影医疗 网络 发表于上海

停搏6秒,惊险24小时,看到动态心电图报告时,医生比患者还要紧张......

停搏6秒,惊险24小时,看到动态心电图报告时,医生比患者还要紧张......

50+的S女士,从美国移居中国还不到一个月,正在上海某高校担任老师。近几个月来,她总有间歇性心慌感,近期症状加重,伴随间歇性头晕等。10月10日,她选择到曜影医疗上海商城门诊部,咨询黄冰清医生。根据S女士的主诉,黄医生医嘱24小时动态心电图评估她的心血管情况。

 

停搏6秒,心率30次/分?

11日回访,当医生查阅S女士的24小时动态心电图结果,深吸了一口气。只见心电图显示:这24小时内,S女士出现30多次的超过2秒的长R-R间期*,甚至出现了最长R-R间期6秒的情况(可理解为停搏6秒)——间歇性高度房室传导阻滞!

* R-R间期为心电图的一个指标,代表两个心跳之间的时间间隔。正常人心率为60-100次/分,心率60次相对应的R-R间期为1秒。

通过24小时动态心电图,如果发现窦性心律的患者,R-R间期>3秒,且伴有头晕、黑蒙、晕厥等症状时,为了预防心脏骤停,恶性心律失常甚至猝死,除外急性缺血或药物副作用等可逆情况,就需要考虑植入起搏器。

 

紧急!S女士需要尽快植入心脏起搏器!

黄医生将S女士的情况详细地告知,排除急性缺血等可逆性因素后,立即安排她入住上海曜影医院,准备行起搏器植入治疗。

12日,顺利为S女士植入心脏起搏器。

“患者自己表示没有心脏病史,10号就诊当日也没发烧、呼吸急促、胸痛等情况。但她表示的间歇性头晕和心慌,引起了我们的关注。结合她一年前严重的新冠感染史、非一级亲属的心脏病发作/猝死家族史,以及她现在BMI 41Kg/m2,我们需要排查心脏的问题,包括心肌供血、有无心律失常的可能。而24小时动态心电图可以捕捉到更多的异常情况。”医生解释。

一旦患者的心脏出现长时间停搏,就会出现脑供血中断,导致头晕、心慌、黑朦等情况;如果停搏时间过长、脑血管供血严重不足,还会发生晕厥、意识丧失甚至猝死等情况。这些情况都是很危急,抢救工作都是争分夺秒的。“所以当看到S女士停搏6秒的情况,我们医生比她本人都紧张。”

© 网络

规律“心动”,源于高品质医疗

S女士起搏器植入后在曜影医院留观,期间心血管内科医生一直留意患者的各项指征、仔细跟她说明术后的注意事项,并耐心解答她的疑惑。

曜影医疗心脏诊疗中心的医生团队,重视心血管的风险评估,通过全面的心脏评估,筛查血管疾病高风险人群。面对像S女士这样的高风险人群,团队都会采用国际化标准的诊疗流程,通过了解患者的疾病史和风险评估报告,进行心脏检查,全面评估心血管风险及健康状况。通过我们心血管内科医生科学严谨的心血管风险筛查,S女士得以很快发现自己“头晕心慌”的真相。

“多学科协助”是诊疗和随访过程非常重要的一环。曜影心血管内科医生与全科、内分泌代谢科、康复医学科等多学科团队协作,为患者提供专业的综合性诊疗方案,包括药物治疗、介入治疗等。S女士接下去的随访中,曜影将多学科联动,综合性地关注她的糖脂代谢、骨骼、心血管等可能发生的变化及影响等。

期间,团队医生也注重患者体验,同患者共同参与定制个性化方案,早期干预,预防心脏疾病的发生、改善心脏健康。

“以患者为中心”的理念坚守下,S女士不仅恢复了规律“心动”,也对曜影高品质医疗服务“心动”!

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