Am J Resp Crit Care:奥马珠单抗对鼻病毒感染、疾病和哮喘加重的影响!
2017-06-16 xing.T MedSci原创
由此可见,过敏性哮喘患儿,奥马珠单抗治疗可以降低鼻病毒感染的持续时间、鼻病毒病毒脱落以及鼻病毒疾病的风险。这些发现提供了直接证据表明阻断IgE可以降低鼻病毒感染和疾病的易感性。
过敏性炎症与病毒性疾病的易感性增加密切相关,但目前尚不清楚这种关联是否具有因果关系。近日,呼吸内科以及重症医学领域权威杂志Am J Resp Crit Care上发表了一篇研究文章,研究人员旨在评估降低IgE的奥马珠单抗治疗是否可以缩短过敏性哮喘患儿鼻病毒疾病的频率和持续时间。
PROSE研究是来自于美国8个城市的低收入人口普查的过敏性哮喘儿童中进行的研究(6-17岁,n=478),研究人员分析了根据哮喘护理指南治疗(n=89)或添加奥马珠单抗(n=259)两组的病毒学。每周采集鼻粘液样品进行鼻病毒分析,并且在2012年或2013年秋季期间的呼吸道症状和哮喘发作超过90天的记录。采用泊松回归计算治疗组调整后的患病率。
研究人员在171个加重患者的样本中的97个(57%)样本中检测到了鼻病毒,在5959个非加重样本中的2150个(36%)样本中检测到了鼻病毒(比值比为2.32,P<0.001)。病情加重与检测到鼻病毒C(比值比为2.85,P<0.001)和鼻病毒A(比值比为2.92,P<0.001)显著相关,并在较小的程度上与鼻病毒C相关(比值比为1.98,P=0.019)。奥马珠单抗治疗可以降低鼻病毒感染的持续时间(11.2天 vs. 12.4天,P=0.03),以及降低鼻病毒脱落峰值到0.4个对数单位(95%可信区间为-0.77至-0.02,P=0.04)。最后,奥马珠单抗治疗可以降低鼻病毒疾病的频率(风险比为0.64,95%可信区间为0.49-0.84)。
由此可见,过敏性哮喘患儿,奥马珠单抗治疗可以降低鼻病毒感染的持续时间、鼻病毒病毒脱落以及鼻病毒疾病的风险。这些发现提供了直接证据表明阻断IgE可以降低鼻病毒感染和疾病的易感性。
原始出处:
Ann Esquivel, et al. Effects of Omalizumab on Rhinovirus Infections, Illnesses and Exacerbations of Asthma. AM J RESP CRIT CARE 2017. https://doi.org/10.1164/rccm.201701-0120OC
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