BMJ：既能长寿又能防痴呆，这些事情你需要多多益善！

近年来，通过调整生活方式来预防阿尔茨海默氏症（AD）获得了极大的关注，因为越来越多的证据表明，调整生活方式有助于减缓认知能力的下降，并有可能降低AD的风险。然而，除了减弱痴呆风险外，成功改变这些生活方式的因素还与预期寿命的延长有关。

目前认为，生活方式干预可以将AD推迟，但该疾病的总体发病率和生存年限可能不会改变。为了明确通过生活方式的调整而增加的预期寿命是否会影响到整个生命周期内AD患者的总体生活年限，有学者芝加哥健康与老龄化研究（CHAP）的数据进行了分析，结果发表在BMJ杂志上。

共纳入2449名65岁及以上的男性和女性。根据五个可改变的生活方式因素制定了健康生活方式评分：促进大脑健康的饮食（地中海-DASH饮食-MIND饮食评分在队列分布的上40%），提高晚年认知活动（综合评分在上40%），适度或剧烈的体育活动（≥150分钟/周），不吸烟，以及轻度至中度饮酒（女性≤15g/天；男性≤30g/天）。

结果显示，参与者中4-5个健康因素的妇女的预期寿命为24.2年（95%CI：22.8-25.5），比0-1个健康因素的妇女多活3.1年（预期寿命21.1年，19.5-22.4）。在65岁的总预期寿命中，拥有4-5个健康因素的妇女在剩余的年限中，有2.6年（10.8%，2.0-3.3年）的时间患有AD，而拥有0-1个健康因素的妇女则有4.1年（19.3%，3.2-5.1年）。没有AD的参与者中，4-5个健康因素的女性的预期寿命为21.5年（20.0-22.7），而那些0-1个健康因素的女性的预期寿命为17.0年（15.5-18.3）。

拥有4-5个健康因素的男性的总预期寿命为23.1年（21.4-25.6），比拥有0-1个健康因素的男性多5.7年（预期寿命17.4年，15.8-20.1）。有4-5个健康因素的男性在剩余的岁月中，有1.4年（6.1%，0.3-2.0）的时间患有AD，而那些0-1个健康因素为2.1年（12.0%，0.2-3.0）。没有AD的参与者，4-5个健康因素的预期寿命为21.7年（19.7-24.9），而那些0-1个健康因素的人的预期寿命为15.3年（13.4-19.1）。

综上，健康的生活方式与预期寿命有关，在没有罹患AD的情况下，可以延长健康寿命时间。

参考文献：

Healthy lifestyle and life expectancy with and without Alzheimer’s dementia: population based cohort study.BMJ 2022; 377 doi: https://doi.org/10.1136/bmj-2021-068390