文献学习：甲状腺和甲状旁腺手术的围手术期疼痛管理：系统综述
2022-02-28 醉美玉兰 醉美玉兰
美国每年进行超过15万例甲状腺手术和11万例甲状旁腺手术，5%至7% （大约每年19000 名）接受此类手术且首次使用阿片类药物的患者在手术后3-6个月仍会继续使用麻醉镇痛药。
美国每年进行超过15万例甲状腺手术和11万例甲状旁腺手术，5%至7% （大约每年19000 名）接受此类手术且首次使用阿片类药物的患者在手术后3-6个月仍会继续使用麻醉镇痛药。目前，关于颈部手术后阿片类药物的镇痛模式和非麻醉性辅助药物的使用，在临床实践中存在着很大的差异。
本文回顾总结了颈部手术多模式镇痛最佳的循证实践，结果显示：气管插管表面麻醉、颈部神经阻滞、避免术中使用瑞芬太尼、多模式镇痛中常规添加对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药、围术期给予氯胺酮、术后切口放置冷敷或热敷和使用咽喉含片是对行颈部手术患者围术期镇痛管理的要素。
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