J CACHEXIA SARCOPENI：慢阻肺患者口服β-丙氨酸12周后的疗效

补充β-丙氨酸 (BA) 可增加肌肉肌肽，肌肽是骨骼肌中丰富的内源性抗氧化剂和 pH 缓冲液。肌肽负荷可促进健康老年人的运动能力。由于慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 患者存在运动诱发的肌肉氧化/羰基应激和酸中毒，以及肌肉肌肽储备减少，Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle杂志发表了一项研究，调查了补充β-丙氨酸是否会导致COPD患者增加肌肉肌肽，并诱导运动能力、股四头肌功能、肌肉氧化/羰基应激的有益变化。

40例 COPD 患者（75%为男性）（年龄65±6岁；FEV1%预测值55±14%）被分组接受12周口服β-丙氨酸或安慰剂补充剂（3.2 g/天）。主要结局，即肌肽，通过干预前后的股外侧肌活检来量化。还评估了协同主要结局，即增量和恒定的工作速率周期能力。进行了线性混合模型分析。还评估了补充剂摄入的依从性和副作用以及次要结局（股四头肌力量和耐力，以及肌肉氧化/羰基应激）。

结果显示，与安慰剂相比，补充β-丙氨酸增加了 COPD 患者的肌肉肌肽（平均差异 + 2.82[1.49~4.14]mmol/kg湿重；P < 0.001）。最大增量循环能力（VO2peak：+ 0.5[0.7～1.7]mL/kg/min；P = 0.384，Wpeak：+ 5[1～11]W；P = 0.103）和恒定功率循环试验的力竭时间（+ 28[179～236]s；P = 0.782）无显著变化。

β-丙氨酸组（中位数，100（98~100）%）和安慰剂组（98（96~100）%）（P = 0.294）对补充剂摄入的依从性相似，患者未报告可能与补充剂摄入相关的副作用。次要结局无变化。

与安慰剂相比，补充β-丙氨酸可有效增加 COPD 患者的肌肽（较平均基线值 + 54%），且无副作用。然而，未观察到伴随的运动能力、股四头肌功能和肌肉氧化/羰基应激的有益变化。

原文出处：

Jana De Brandt, Wim Derave, et al, Efficacy of 12 weeks oral beta-alanine supplementation in patients with chronic obstructive pulmonary disease: a double-blind, randomized, placebo-controlled trial, Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle (2022), DOI: 10.1002/jcsm.13048.