基层大调整！全国所有乡镇卫生院必须提供“中医非药物疗法”

为建立完善健康中国行动考核机制，近日，国家卫健委发布《健康中国行动推进委员会关于印发健康中国行动2021-2022年考核实施方案的通知》（以下简称《通知》）指出，将对全国31个省（区、市）每年开展一次考核，考核指标共26个，分为健康水平、健康生活、健康服务、健康保障、健康环境五个维度。

图源：国家卫健委官网        

《通知》指出，考核工作由健康中国行动推进委员会（以下简称“推进委员会”）统筹领导，推进委员会办公室（以下简称“推进办”）负责会同专项行动工作组、相关部门具体组织实施。

考核内容主要包括：协调推进机制、监测评估机制、考核评价机制、宣传推广机制、支撑保障机制、把健康融入所有政策情况等。

考核结果由组织实施情况得分、指标水平得分赋权加总构成，按综合得分从高到低划分为优秀、良好、待改进三个等级。

其中，组织实施情况100分，即按照实际完成的工作内容和工作量赋分，侧重考核工作努力程度。通过查阅相关资料，采用按项评价、以项计分的方法进行考核评定并计算得分。未实施或未完成工作目标任务的不得分，部分完成或缺项的相应扣减得分。 

考核指标100分，约束性指标以国家2022年目标值为标准，达到目标值为满分，未达到按比例得分；预期性指标以2030年目标值为标准，达到目标值为满分，未达到按比例得分。部分无2030年量化目标值的指标，以达到2025年目标值为满分；个别指标经商相关部门采用纵向历史比较方式计分。

《通知》强调，各省（区、市）和各相关部门不得篡改、伪造或者指示篡改、伪造相关统计和监测调查数据，确保数据的有效性、准确性和结果的科学性、真实性。对存在上述问题并被查实的地区，依法依纪进行处理，并将考核等级直接定为待改进。

《通知》指出，此次考核目标中，与基层医疗相关主要包括以下几方面：

中医非药物服务全覆盖

在健康服务维度，《通知》将乡镇卫生院、 社区卫生服务中心提供中医非药物疗法的比例（%） 纳入重要考核指标。要求以国家 2022 年目标值为标准，达到目标值为100分满分，未达到按比例得分。这意味着，2022年在基层医疗机构将全面推广中医非药物疗法服务。

提高老年科、康复科比例

此次《通知》，将提升老年医学科、康复科覆盖比例纳入考核指标。要求综合性医院包括综合医院、中医医院、中西医结合医院和民族医院、二级以上综合性医院设老年医学科比例要达到国家 2030 年目标值90%为标准。 

三级中医医院设置康复科比例要达到以国家 2022 年目标值75%为标准，达到目标值为满分。

这些指标都表明，未来几年内，中医、康复医学将会有很大的缺口，对于有意于往这两个学科发展的医护人员将是一个很好的机会。

每千常住人口执业（助理）医师数纳入考核

此外，每千常住人口执业（助理）医师数（人）也被纳入硬性考核指标，《通知》提出以国家 2025年目标值平均每千人常住人口3.2人执业（助理）医师数为标准，达到目标值为满分，未达到按比例得分。