惊讶！80岁老医生走路都不稳，却还被返聘拿高工资，合理吗？一半医生都想要被返聘，老医生的治疗死亡率比年轻医生高12%……

80岁老医生走路都费劲

为啥还被返聘拿高工资？

不同医生发表不同看法

关于老医生返聘的事，是时候要聊一聊了。

近期，河南一名医生在网上发了一则帖子，详细描述了他们医院医生返聘的情况，引发争论和思考。

这名医生在帖子中说道：“儿科门诊有个返聘的老主任，今年好像都80了，看着走路都费劲，却还在上班，由于不会用电脑，医院还专门为她安排了实习医生辅助她工作。并且现在的主任是她以前的下属，工作时也是经常听从她的意见和建议，看似虚心接受，其实旁人看在眼里都觉得挺尴尬的。返聘的老医生每天其实也看不了几个病号，上班也是隔三差五的，收入却拿的比正常上班的医生都高。同科室的医生虽然有意见，但也都是欲言又止的，不然一定会扣一个不尊重老前辈的‘大帽子’。”

“医生这个职业很特殊，不论你有多么高的学历，也不论你是不是名牌大学毕业的，如果没有实践经验，都称不上一个好医生。所以有人认为医生年龄越大经历过的复杂情况也就越多，经验也就越丰富，医院也是出于这方面的考虑才有了返聘制度。”

“但是我认为这种制度也有弊端，那就是老的不走，新生力量进不来，压力都给了现有的医生，并且工作氛围也不太好。最合理的就是针对经验丰富的退休老医生，返聘个三五年时间专职带医生，完成‘传、帮、带’的任务即可！不必一直占着位置。不过话又说回来了，如果以后我到了退休年龄，面对医院给的诱人返聘待遇，不知道我会不会经得起诱惑……”

这个帖子表达的主题思想总结起来就三个问题：80岁的老医生走路都费劲，为什么却还要被返聘拿着高工资占着坑位呢？老的不走，对科室依然还有话语权，新生力量进不来，后辈们还怎么上进？那么大的年龄真的能看好病吗？

对于80岁了还在高薪返聘，太多医生有不同激烈的看法。

例如，河北某三甲骨科一名主治医生对此现象就颇有微词，他说道：“高龄返聘并不是这一家医院的独有现象，全国很多医院都有。不是说返聘不可以，但是年龄请不要太夸张，退休之后可以返聘个3-5年，最晚不能到70岁，发挥了传帮带的作用即可。”

“一些老百姓总是说医生越老经验越丰富，对于传统医学这门带有玄学色彩的学科来说，可能是这样。但是对于现代医学，特别是对于我们外科来说，这是毫无根据的话！一个医生在45岁左右经验、技能、精力达到巅峰，此后所谓的经验都是重复的经验，因为该你了解、见识、处理的病例和突发情况，你都已经经历过了，45岁后并不会随着年龄的增长继续增加经验，反而精力、反应能力会越来越差，如果还不能紧跟时代利用互联网进行学习，这样的老医生会被淘汰的。我始终认为，返聘完全是没必要的，出于对老医生想要发挥余热的尊重，可以返聘，但最多不能超过5年。像这种80岁往上了，还在高薪返聘，还能对科室指指点点，颇有一种太上皇的感觉，实在不能理解！”

甘肃另一名三甲医院的副主任则持有不同看法，他认为：“像林巧稚、吴孟超这样德艺双馨的医生高龄退休之后还在返聘，确实得到了患者和后辈医生的一致好评。就算他们什么工作都不干，往门诊那一坐，就是定海神针！虽然西医不存在越老越吃香这种说法，但在患者的认知中，他们就是认为医生越老医术越好，既然患者认死理，那么返聘老医生又何乐而不为呢？既能满足老领导、老主任想继续发挥余热的心情，又能让患者感到安心，两全其美呀！也不用管80多岁能不能看病了，就把他们当成吉祥物对待就好，这些老医生自带流量，肯定能吸引很多患者的，医院不傻，也不会亏的。”

一语惊醒梦中人，经过解释，原来是这么回事，怪不得笔者所在的医院之前有一位年近90岁的返聘老医生，即使不看病，每周也会坐轮椅来医院门诊两三次，原来是这么回事！

超一半医生都想退休后被返聘

返聘条件苛刻，并非人人都行

医生退休后一般都渴望被返聘，就连发帖子的这名博主都表示“虽然想吐槽返聘，但如果以后我到了退休年龄，面对医院给的诱人返聘待遇，不知道我会不会经得起诱惑”，可见，虽然现在看不惯返聘，但自己若真退休了，心里恐怕又渴望上了，唉，矛盾的人啊！

现如今，随着健康水平的提高和工作生活观念的改变，人们普遍能活到80岁左右，退而不休的现象逐渐增多。在医疗行业，多数老医生达到法定年龄退休后，倘若能被返聘到原单位或其他单位继续工作，那可是一件很有职业成就感的事，既能收获不菲的收入，也能在医疗行业持续拥有话语权，所以，很多医生都渴望退休后能被单位返聘。

在一项共有 1380 人参与的调查中，包括 1099 名医生和 281 名医学生，问及“是否愿意退休后被单位返聘？”，参与者中有 21.9% 表示十分愿意，46.5% 视情况而定，可能愿意。另外，45.9% 的参与者表示，如果退休后被返聘，会选择给病人看病，32.4% 则表示退休后想要返聘做医学院老师。

但是，返聘可不是那么容易的事，也不是人人都能被返聘的！有时候，即便你有这个想法，也要看医院的综合决策。因为，决定权还掌握在原单位领导手里，假如医院有需求，也有相关规定，恰好退休医生也接受，那才能一拍即合。

一般来说，按规定，老医生退休后想要被原单位返聘，要先在本院工作年限≥15年，长期从事卫生专业技术或管理工作，年龄达到国家法定退休年龄且已办理退休手续的，可被纳入返聘选择的对象范围。

并且，有的医院还要求必须符合下列条件之一才可予以返聘:1、具有副高级专业技术职称，身体健康，能坚持正常工作。2、具有医院8年以上中层干部任职经历。3、硕士生导师组成人员，有带教任务者。4、未结题的省级以上科研课题的主要负责人。

但是，话又说回来，即便医院有返聘的打算，你也符合上述要求，但无奈医院没有返聘的先例，也从来没有人打破这个常规，对双方来讲，返聘都面临着困难。

不过还有一种特殊情况，那就是退休医生的技术确实高超，少人能比，很有才，精力也旺盛，也能为医院带来效益。在这种情况下，医院自然会求贤若渴，一切返聘障碍都不会成为问题。

另外，根据我国现行法律规定，退休返聘人员不属于劳动部门管理，不能签订正式的劳动合同，即退休返聘建立的是劳务关系，实际中多数退休医生与医疗机构、医生集团等签订的返聘合同、合作协议等，其法律关系实质为劳务关系，返聘退休医生的权益在受到伤害时可能难以受到保护。

返聘老医生依旧有话语权

会影响年轻人的职业发展吗？

老年医生做得确实不如年轻医生

在“医生返聘”这个话题爆火之后，很多年轻人都表达出了担忧。

北京一名刚工作5年的年轻医生在微博上表达了自己的看法，他说：“返聘医生在最初3年内可能会对科室起到传帮带的作用，但也仅此而已，你不可能指望他们去做手术、去查房、去搞科研，他们也就只能在门诊坐一坐了。但是仗着老前辈的身份，他们很难不对科室指手画脚。科室的新主任工作千头万绪，既要对上级（院领导）负责，又要对下级（科室医护人员）负责，如果退休返聘主任继续有话语权，将非常不利于科室新主任开展工作，这种矛盾非常细微。”

其实，接触过很多返聘医生后，我们就能发现一些问题。

首先，返聘的医生需要面对的是对专业知识的更新和适应。医学知识日新月异，新的治疗方法和技术已经取代了过去的标准操作。因此，医生需要不断学习和接受培训，以保持与时俱进。但对于退休医生来说，重新学习和适应新的方法会带来一定的挑战和压力，当不能为年轻医生提供指导时，他们的形象就会大打折扣，这是令返聘医生很苦恼的一件事，矛盾也就由此产生，很多年轻医生会认为他们在吃“闲饭”。

其次，回到工作岗位后，退休医生可能会面临心理调适问题。在退休期间，他们已经习惯了相对宽松的生活，享受更多的空闲时间和休闲活动。而回到医院，他们需要重新适应高强度的工作环境，面对工作压力和医疗纠纷。这种转变可能会对他们的心理状态产生一定的影响，可能会出现焦虑、不安甚至是失眠等问题。

最后，退休医生回到医院执业还会面临与年轻医生合作的挑战。在医疗团队中，年轻医生通常具有更多的新知识和创新思维，而退休医生可能更倾向于依赖自己过去的经验和惯例。这就有可能导致沟通和工作上的摩擦。

而且一些研究也表示，返聘医生在工作中做得确实不如年轻医生好。

例如，BMJ 曾刊登了一项有关老年医生看病的研究，结果显示，治疗同样程度的内科重症患者，60 岁以上的医生，比起 40 岁以下的医生，患者入院 30 天内死亡率要高出 12%。这相当于每治疗 100 名患者，60 岁以上的医生进行治疗就会比 40 岁以下的医生多死亡 1 人。

另外，医疗花费比也佐证了这一点。如果说 40 岁以下医生治疗时平均每个病人花费 1,000 美元（参考值）的话，那么 60 岁以上的医生治疗时病人就要花掉 1,071 美元。这一数字还随着年龄增长而增加，年龄每增长 10 岁，患者的平均花销就要增加 2.4%。

来自JAMA 的另一项综述分析结果显示，75 岁以上的医生在进行认识能力测试时，平均比 40 岁医生的评分低 20% 以上。而涉及到临床操作及外科手术领域，年龄导致的差距会进一步拉大。

75 岁医生的认知评分只有 40 岁医生时的 60～70%

老年医生造成的医疗安全，确实已经成了美国不可忽视的严重问题。所以从 2017 年开始，美国越来越多的医院强制加入了“医生年检”这一条款，用来考核老年医生的身体状况、精神状况、临床技能。

如果不能通过这样的年检，这些老年医生就会直接被迫退休，更不用说返聘了。

所以，当退休后被医院返聘，老年医生应该怎么做呢？

一名青岛返聘医生很聪明地给出了自己的观点，他说：“医院能够返聘我已经是给我最大的面子了，返聘后是绝不能影响年轻人的决策的，我们就只是起一个传帮带的作用，而且这个作用还不是很明显。我现在就只好好看门诊，有问题用得着我，能帮就帮。感觉这样挺好的，年轻人有活力，有想法，有干劲，能把科室工作搞的更好，自己省心省力，何乐而不为，所以我从来不会掺和科室里的事。”

撰文 | 阿拉斯加宝

编辑 | 阿拉斯加宝