NEJM：恐惧、信任与悲剧——美国的一件医患伤害事故

图为人们在悼念Davidson

近日，《新英格兰医学杂志》刊发了一篇文章，报道了今年1月份美国发生的一起枪杀医生的案件。作者对这一案件进行了相关介绍和对医患纠纷的深入思考。

今年1月20日上午11时，Pasceri到达了位于波士顿的伯明翰和女性医院的心血管中心。他将和医生Davidson进行会谈。Davidson在数月前为Pasceri的母亲进行了心脏瓣膜手术。手术并不成功。在见到Davidson医生后，Pasceri向他开了两枪，随即自杀。虽然经过9个小时的抢救，但Davidson还是不幸去世。

人们推断Pasceri因为Davidson的手术不成功而心生怒火，最后痛下杀手。尽管手术后Pasceri的母亲保住了性命，但很可能是与其潜在的肺部疾病有关，她很快出现了并发症。转院治疗后，出现了肺部出血症状。这些事实可能使Pasceri责怪Davidson。Pasceri的哥哥告诉波士顿环球报：“我不知道Davidson是否对并发症开具了处方，但他应该处理好这个问题。”

近***自发参加了Davidson的葬礼，表达了他们对这位医生的追思。
  
在这一案件发生之后，恐惧在医院蔓延。医生们纷纷担心自己的人身安全。“我们是如此容易受到伤害，却没有任何保护我们的措施。”一位医生告诉作者。尽管暴力袭医的事件在中国很常见，但在美国很少发生。一项研究表明，2000至2011年间，美国共发生了154起因与医院相关的枪击事件。遇难者中3%是医生，5%是护士。急诊室是发生袭击案件最多的科室，28%的医生表示在前一年遭遇过袭击。

在很长一段时间内，医患双方是有着一定的默契。医生总是竭尽全力去拯救病患。但是如今患者对医生的信任正逐渐减少。医生怎样才能使病人相信处于同一阵线？——悲剧可以有意义而没有道理。救死扶伤是医生的目标和价值所在。追寻这起案件的深远意义也意味着医生的信念从未改变。

原始出处

Lisa Rosenbaum. Being like Mike — Fear, Trust, and the Tragic Death of Michael Davidson.N Engl J Med.Feb 2 2015.

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