HPV九价疫苗扩龄至9-45岁

2022年8月30日，据默沙东官方公众号公布，其九价人乳头瘤病毒疫苗(下称“九价HPV疫苗”)的新适应证已获得中国国家药品监督管理局批准，这标志着默沙东九价HPV疫苗的适用人群也已拓展至9-45岁适龄女性。此前，九价HPV疫苗在我国仅被批准用于16-26岁的女性。

虽然放开年龄限制是个好消息，然而目前的现实是：疫苗接种率仍然偏低。在2022年5月30日的国家卫健委新闻发布会上，中华预防医学会妇女保健分会主任委员、中国疾控中心慢性病首席专家王临虹教授坦率地承认了这一点。她说，2018年至2020年，HPV疫苗接种数量在逐年上升，从2018年的341.7万上升至2020年的1227.9万剂次，但相对来说HPV疫苗接种率还是处于较低的水平。

在2021年12月刊发的《中国实现全球消除宫颈癌阶段性目标的研判》论文中，郑莹对我国接种 HPV 疫苗的现状用了“不容乐观”的评价。为何接种率低？在郑莹看来，除了疫苗价格昂贵、缺乏适宜可行的接种策略、疫苗尚未纳入中国免疫规划等因素外，“供应严重不足”也是主要原因。

供不应求的原因，一是因为适龄女性数量较大，另一个原因是一些女性坚持要打高价型疫苗，造成拥堵。按照世界卫生组织（WHO）的推荐，HPV疫苗的最佳接种时间为9岁到14岁，越早接种，效果越好。在复旦大学附属肿瘤医院预防部主任郑莹看来，“为了等九价疫苗，拖延接种时间是不明智的。”

为何要将宫颈癌疫苗接种人群放宽？对此，中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院教授乔友林表示：“青少年女孩接种HPV疫苗，容易激发更好的免疫反应，未发生性行为的女性接种HPV疫苗将获得最佳预防效果。”

就在8月28日举行的2022浦江创新论坛上的一场全球健康峰会上，世界卫生组织国际癌症研究机构高级科学家安德烈·卡瓦略发表了“加速消除宫颈癌的全球战略”的演讲，乐观预计中国在实施正确的宫颈癌防治策略后，有望在2046年至2050年将宫颈癌彻底消除。