加载中........
×

【盘点】2020年2月22日BMJ研究精选

2020-2-21 作者:MedSci   来源:MedSci原创 我要评论0
Tags: BMJ  



【1】孕期应使用大环内酯类抗生素增加新生儿畸形风险


近日研究人员评估孕期使用大环内酯类抗生素(红霉素、克拉霉素或阿奇霉素)与儿童主要畸形、脑瘫、癫痫、注意力缺陷多动障碍和自闭症谱系障碍之间的关系。

8632名孕期暴露大环内酯类药物的儿童中,有186名儿童(21.55/1000)存在严重畸形,而95973名孕期暴露青霉素的儿童中,有1666名儿童(17.36/1000)存在严重畸形。与青霉素相比,妊娠头三个月大环内酯处方与任何重大畸形的风险增加相关(27.65 v 17.65/1000,校正风险比1.55),尤其是心血管畸形(10.60 v 6.61/1000,1.62)。大环内酯类处方在孕期任何时间都与生殖器畸形的风险增加有关(4.75v3.07/1000,1.58,主要是尿道下裂)。妊娠头三个月使用红霉素与任何主要畸形的风险增加有关(27.39v17.65/1000,1.50)。未发现大环内酯类与其他系统特异性畸形或神经发育障碍的关联。

【2】度洛西汀是较为安全的孕期抗抑郁药物


近日研究人员评估宫内度洛西汀暴露与不良母婴结局的相关性。

统计发现,孕早期度洛西汀暴露人群为2500-3000人左右,妊娠晚期暴露人群在900-950人左右。每1000名度洛西汀未暴露产妇的基本风险为:整体先天性畸形36.6例,心血管畸形13.7例,早产107.8例,小胎龄儿20.4例,先兆子痫33.6例,产后出血23.3例。调整后,与未暴露孕妇相比,度洛西汀暴露人群新生儿先天畸形的总体相对风险为1.11,心血管畸形的相对风险为1.29。对于早产,孕早期暴露的相对风险为1.01,孕晚期为1.19。对于小胎龄婴儿,孕早期和晚期暴露的相对风险分别为1.14和1.20,先兆子痫为1.12和1.04。产后出血的相对风险为1.53。

【3】1990-2017全球慢性呼吸道疾病负担研究


近日研究人员利用2017年全球疾病、伤害和风险因素负担研究数据,对1990-2017年间全球慢性呼吸道疾病死亡率和残疾调整寿命年(DALYs)进行了考察。

研究期间,慢性呼吸系统疾病死亡总人数增加了18.0%,从1990年的332万增加到2017年的391万。慢性呼吸系统疾病的年龄标准化死亡率平均每年下降2.41%。在27年中,慢性阻塞性肺疾病(COPD 2.36%)和尘肺(2.56%)的死亡率年下降速度较慢,而间质性肺病和肺结节病(0.97%)的死亡率则有所上升。哮喘和尘肺的DALYs减少,而COPD、间质性肺病和肺结节病的DALYs增加。195个国家的死亡率和慢性呼吸道疾病造成的死亡率年变化差异很大。社会人口指数与COPD、尘肺和哮喘的死亡率之间存在负相关性。社会人口指数较低地区死亡率和Dalys较高。吸烟仍然是COPD和哮喘死亡的主要危险因素。在社会人口指数较低的地区,颗粒物污染是导致COPD死亡的主要因素。自2013年以来,高BMI已成为哮喘的主要危险因素。



小提示:78%用户已下载梅斯医学APP,更方便阅读和交流,请扫描二维码直接下载APP

所属期刊:BMJ-BRIT MED J 期刊论坛:进入期刊论坛
版权声明:本文系梅斯MedSci原创编译整理,未经本网站授权不得转载和使用。如需获取授权,请点击

只有APP中用户,且经认证才能发表评论!马上下载

web对话