Neurology：长期特发性REM睡眠行为障碍患者的特征
2017-06-16 zhangfan MedSci原创
长期原发性REM睡眠行为障碍患者均出现前驱帕金森病症状，这部分患者受到潜在神经退行性过程的影响，对出现长期原发性REM睡眠行为障碍患者应加强早期帕金森干预
近日研究人员探讨了帕金森病（PD）患者的早期特征之一--长期原发性REM睡眠行为障碍(IRBD)。长期随访发现，小部分的IRBD患者其发展为PD风险较高。
研究人员招募了20名多导睡眠图证实了长期IRBD患者以及32名对照志愿者对其进行帕金森人口学、临床和影像学标志物评估。
IRBD患者中，男性16人，女性4人，平均年龄72.9 ± 8.6岁，IRBD确诊后平均随访12.1 ± 2.6年。与对照志愿者相比，IRBD患者更频繁出现以下症状：嗅觉丧失((35% vs 3.4%)、便秘(50% vs 15.6%)和中度帕金森样症状(45% vs 18.8%)。IRBD患者在统一的帕金森病运动评分中的分数更高(5.6 ± 3.5 vs 2.0 ± 2.1，p < 0.0001)。多巴胺转运蛋白显像显示患者纹状体摄取减少82.4%，经颅超声发现黑质回声增强35.3%。对6名患者进行结肠或颌下腺活检发现，其中3人存在α-突触核蛋白聚集。所有20例患者均显示帕金森病的临床、影像学或组织学标志物。IRBD患者前驱PD概率高于对照组（P< 0.0001），45%的患者概率超过80%。
研究认为，长期原发性REM睡眠行为障碍患者均出现前驱帕金森病症状，这部分患者受到潜在神经退行性过程的影响，对出现长期原发性REM睡眠行为障碍患者应加强早期帕金森干预。
原始出处：
Alex Iranzo et al. Characterization of patients with longstanding idiopathic REM sleep behavior disorder. Neurology. June 14 2017.
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