美国心脏协会称有四种情况可隐形升高血压:测量不正确可让血压假性升高

2019-02-25 朱柳媛 中国循环杂志

高血压是全球疾病负担最重的慢性病之一,我国现有高血压患者2.45亿,高血压防治任务艰巨。除了生活方式调节和药物治疗,近期美国心脏协会(AHA)指出,高血压患者还要警惕日常生活中4种可隐形升高血压的情况。

高血压是全球疾病负担最重的慢性病之一,我国现有高血压患者2.45亿,高血压防治任务艰巨。除了生活方式调节和药物治疗,近期美国心脏协会(AHA)指出,高血压患者还要警惕日常生活中4种可隐形升高血压的情况。

1、不正确测量血压:不正确检测血压会导致血压读数出现“假高”。

理想状态下,患者应在随访时接受诊室血压检测,同时在加重应规律监测血压,以排除白大衣高血压。不论是在诊室还是家中,测量血压前半小时,患者应先排尿,避免吸烟或喝咖啡,量血压前应先静坐几分钟。在检测血压时,患者应保持手臂与胸持平,双脚平放在地面上,不说话。

2、非处方药:常用的非处方镇痛药——非甾体类抗炎药(NSAID),如布洛芬和萘普生,可导致血压升高。

对乙酰氨基酚对血压的影响较小。伪麻黄碱等抗充血剂也会升高血压。有心脏病的患者应限制或避免使用这些药物,尤其是血压未控制住的患者。某些处方药也可能会升高血压:治疗精神病的药物、激素、口服避孕药、免疫抑制剂、某些抗癌药物。

3、酒精和咖啡因:过量摄入酒精或咖啡因可能会升高血压。

因此,医生应询问患者是否有饮酒和喝咖啡的习惯。喝酒或咖啡均应适量。一般人每天最多喝3杯咖啡,大多数高血压患者应避免喝咖啡。

4、草药和食物:要让患者知道,“天然”补充剂和家庭偏方不一定是安全的。

某些草药补充剂,例如甘草汁,会升高血压。某些食物和药物会相互作用,导致血压升高。例如,应用抗抑郁药如单胺氧化酶抑制剂(MAOI)的患者应避免吃浓奶酪、腌熏肉、豆制品等含有酪胺的食物。

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