盘点：近期Plos One杂志重大研究一览
2016-12-11 MedSci MedSci原创
本文梅斯医学小编为大家盘点了Plos One杂志重大研究，希望能一起学习进步。【1】PLoS ONE：6500例样本揭示，青少年得了“精神障碍”有多可怕？近日，科学家在PLoS ONE杂志上发文称：通过对6483例青少年样本的研究，青少年得了“精神障碍”后，各种身体疾病也经常纷至沓来。其中，患过抑郁症的儿童，更容易患有关节炎和消化系统疾病；而焦虑症患者出现皮肤病症状也较多；癫痫发作患者更容易引
本文梅斯医学小编为大家盘点了Plos One杂志重大研究，希望能一起学习进步。
【1】PLoS ONE：6500例样本揭示，青少年得了“精神障碍”有多可怕？
近日，科学家在PLoS ONE杂志上发文称：通过对6483例青少年样本的研究，青少年得了“精神障碍”后，各种身体疾病也经常纷至沓来。其中，患过抑郁症的儿童，更容易患有关节炎和消化系统疾病；而焦虑症患者出现皮肤病症状也较多；癫痫发作患者更容易引起饮食失调……
该项目由瑞士国家科学基金会资助，巴塞尔大学Marion Tegethoff教授领衔，文章目前已经在PLoS ONE杂志上发表。他们分析了6483名来自美国年龄在13到18岁之间的青少年代表样本，并构建他们身体疾病和精神障碍之间的相关性模型。
通过研究发现：如果之前患有某些精神障碍，一些身体疾病往往在儿童和青少年更频繁地发生。同样，某些精神疾病引起的身体疾病后遗症也十分一致，如患过抑郁症的儿童，更容易患有关节炎和消化系统疾病；而焦虑症患者出现皮肤病症状也较多。此外，如果曾经患有心脏病，罹患焦虑症也是比较常见的，如果该人已经患有心脏病。
在该项研究中，科研人员还首次构建了癫痫性疾病引发的饮食失调之间的关系模型。（文章详见--PLoS ONE：6500例样本揭示，青少年得了“精神障碍”有多可怕？）
【2】PLoS One：致命性胃肠道出血的风险并没有随预防性小剂量阿司匹林的使用而增加
既往研究已证明阿司匹林可降低血管疾病和癌症的发病率及死亡率，但是阿司匹林的广泛使用导致胃肠道出血的副作用阻碍了其更广泛的应用。与心脏病发作、中风和癌症不同，胃肠道出血是一个急性事件，经治疗后可完全恢复。
因此，研究人员建议，应基于致命不良事件的发生，而不仅仅是胃肠道出血，来评估阿司匹林使用的利弊。本研究旨在通过系统回顾和荟萃分析以确定低剂量阿司匹林所致的致命不良事件的发生。
系统回顾过程中，研究人员筛选纳入了报道阿司匹林使用导致的胃肠道出血以及导致死亡的其他出血事件的随机对照试验。对于未详细介绍致命出血事件的文章，则通过邮件联系作者以获得详细的信息。随后进行荟萃分析以评估低剂量阿司匹林所致的致命胃肠道出血事件发生的风险。
文献检索过程中共确认了11个随机对照试验。服用低剂量的阿司匹林的患者出现胃肠道大出血的相对风险为1.55（95% CI，1.33-1.83），出现致命出现的风险是0.45（95% CI，0.25-0.80）。与未服用阿司匹林的患者相比，服用阿司匹林的患者出现致命的出血风险并未显著增加（RR，0.77；95% CI，0.41-1.43）。
阿司匹林引起的重大不良事件主要是胃肠道出血，目前并没有任何有效的证据表明致命的胃肠道出血的总发生率会随着阿司匹林的增加而变大。因此，预防性阿司匹林的巨大风险是脑出血，这或可致命或严重致残，据估计，每1000名服用10年阿司匹林的患者中便有一死一残的风险。在建议使用阿司匹林来治疗或预防心血管疾病及癌症时应再三权衡阿司匹林的这些不良反应事件。（文章详见--PLoS One：致命性胃肠道出血的风险并没有随预防性小剂量阿司匹林的使用而增加）
【3】PLoS One ：阿司匹林一级预防：高危患者用药比例需提高
近日发表于《PloS One》的分析发现，对心血管风险较高的高龄美国人群而言，每天使用低剂量阿司匹林可能降低心梗风险，预防癌症的发生及癌症死亡，并在未来20年内节省6920亿美元的医疗费用。
来自南加州大学的David B. Agus表示，尽管阿司匹林的健康获益已经非常明确，但很少有人在服用这种药物。该研究表明，这种简单的低成本治疗不仅可以带来多种获益，而且可以降低医疗成本，所以应该考虑作为某些患者标准治疗的一部分。
该模型还发现，若受试者遵从指南治疗，每1000例患者中将增加8例存活至80岁的患者，增加3例存活至100岁的患者，整体预期寿命增加0.28年（95% CI, 0.08-0.5）。其中，心血管病风险降低最多的是年轻的男性群体，卒中风险降低最多的是年轻女性群体。
依从指南治疗将使2036年的美国人口增加900000人（95% CI, 30万~140万），并使未来20年内的医疗健康成本降低6920亿美元（95% CI, 3450亿~9750亿）。研究者还表示，可能由于阿司匹林过于廉价，所以当美国患者需要服用阿司匹林时，仅有40%的患者会用药，医生对此几乎也无计可施。（文章详见--PLoS One ：阿司匹林一级预防：高危患者用药比例需提高）
【4】Plos one：青春期的“压抑”心态对身体有怎样的影响？
科学家们首次揭示了青少年群体的精神紊乱与生理疾病之间的关系。结果显示：抑郁，焦虑，饮食不规律等都会对身体造成一定的影响。最新一项研究指出，青少年群体在患有抑郁症之后，其消化系统将会发生病变，于此同时还会出现关节炎等症状。而患有焦虑症的年轻人则更容易引发皮肤疾病。换句话说，这项研究仅仅表明这些疾病之间存在一定的相关性，但其是否存在因果关系仍不得而知。
不过，既然研究者们发现了这样一条线索，那就有必要继续研究下去，毕竟仅美国境内就有五分之一的年轻人患有各种各样的精神疾病。
为了解决这一问题，来自瑞士与德国的研究者们对美国境内13-18岁之间的6483名青少年的健康数据进行了汇总分析。通过矫正生活习惯等额外的影响因素之后，他们发现：患有抑郁症的年轻人更加容易产生消化与关节炎等健康问题；患有焦虑症的青少年则随后容易引发皮肤类疾病；患有心脏病的年轻人随后更有可能产生焦虑症；饮食不规律则往往发生在癫痫症之后。此前，研究者们就已经发现特定类型的生理紊乱往往伴随着精神状态的异常，但这次首次能够对具体的疾病类型进行相关性分析，并给出了时间上的发病先后顺序。
如果能够更好地理解其中的关联，研究者们就能够作出更加优化的治疗与预防方案。
当然，尽管该研究的样本数量较大，但还是存在一系列的问题，比如他们的数据来源是调查问卷，而非官方的诊断报告，因此真实性可能存在疑问。然而，该研究能够为后续的研究提供指导性的意见，并为我们治疗青少年的生理与精神疾病提供新的思路。相关研究结果发表在《plos one》杂志上。（文章详见--Plos one：青春期的“压抑”心态对身体有怎样的影响？）
【5】PLOS ONE：摄入较多的茶多酚或可降低高血压的发生风险
高血压是心血管疾病的一个重要危险因素，既往的研究已证实饮食是预防和控制高血压的因素。此外，流行病学研究表明多酚摄入量和心血管疾病之间呈反比关系。本研究旨在探究多酚的摄入和高血压之间的关联。
研究共纳入了来自圣保罗健康调查的550名成人。通过两个24小时膳食回顾来评估其饮食。使用多源方法来计算参与者多酚的常规摄入量。使用多元Logistic回归分析对探究茶多酚摄入总量与高血压之间的关联。
校正潜在的混杂因素后发现，高血压与酪醇（OR= 0.33；95% CI 0.18-0.64）、烷基酚（OR= 0.45；95% CI 0.23-0.87）、木酚素（OR= 0.49；95% CI 0.25-0.98）、芪（OR=0.60；95% CI 0.36-0.98），和其他多酚（OR=0.33；95% CI 0.14-0.74）之间呈线性负性关系。然而，总的多酚和酚酸的摄入均与高血压相关，而黄酮则无明显相关关系。
该研究发现，多酚类，如酪醇、烷基酚、木脂素类、芪类等其他多酚与高血压之间呈负性线性关系。（文章详见--PLOS ONE：摄入较多的茶多酚或可降低高血压的发生风险）
【6】PLOS ONE：尽情地刷朋友圈吧，说不定它能让你活得更久？
刷朋友圈，点个赞，加个好友，更新一条状态，上传一张新照片，这已经成为我们每天的生活状态，如果每天不打开微信，我们心中总觉得空落落的，总觉得缺了点什么。当使用社交媒体成为生活中必须完成的仪式时，对社交媒体的批评也随之而来。少看微博，里面都是垃圾信息没营养！
本次的研究结果可能是因为更健康的人们拥有更多的朋友，更有精力去使用Facebook，没有任何证据说使用Facebook可以直接提高人们的健康，延长人们的寿命。
同时，一些人对研究的独立性表示怀疑，他们认为研究者与Facebook的关系太过密切。本次研究者之一，William Hobbs，29岁，他是东北大学博士后研究员，自从2013年，他就一直在Facebook担任研究实习员。另外一个作者，Moira Burke，在Facebook担任科学家。
Hobbs 说这项研究是在他在加利福尼亚大学读博士的时候进行的，Facebook方面没有干预研究的结果。「我们记录了研究数据，无论最后的结果是怎样的，Facebook都不能干预论文的出版，」他说，然而，他承认Facebook内部对于最后的结果非常自信。（文章详见--PLOS ONE：尽情地刷朋友圈吧，说不定它能让你活得更久？）
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