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Sci Rep:先进的放疗技术和剂量增强对根治性前列腺切除术后挽救治疗毒性的影响

2020-1-21 作者:AlexYang   来源:MedSci原创 我要评论0
Tags: 前列腺癌  放疗  毒性  

剂量递增放疗与强度调节放疗(IMRT)和成像指导的放疗(IGRT)的安全性和疗效在根治性前列腺切除术后挽救治疗(SRT)中仍旧不清楚。

最近,有研究人员调查了这些先进的放疗技术和剂量增强对SRT毒性的影响。他们的多机构回顾性研究包括了421名患者,他们经历了SRT手术,平均剂量为66Gy。IMRT和IGRT分别用于225名患者(53%)和321名患者(T76%)。在平均跟踪调查的50个月中,晚期2级或者更高肠道(GI)和泌尿生殖毒性(GU)的累积发生率分别为4.8%和24%。多变量分析阐释了不使用IMRT或者EGRT,或者两者均不使用(HR 3.1, 95%CI 1.8-5.4, p<0.001)和使用全骨盆放疗(HR 7.6, CI 1.0-56, p=0.048)均与晚期GI毒性相关,而更高剂量≥68G是与GU毒性相关的唯一因素(HR 3.1, CI 1.3-7.4, p=0.012)。

最后,研究人员指出,他们的研究表明了SRT中,GI毒性的发生率可以通过IMRT和GRT减少,虽然使用了先进的技术,剂量增强仍旧可能增加GU毒性。

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