NEJM:奥斯古德-结节骨软骨病-病例报道
2018-03-15 xing.T MedSci原创
奥斯古德-结节骨软骨病通常发生在早期青春期生长突增的10至15岁期间,特别是在参与体育运动的儿童中,包括跑步和跳远。多数病例接受支持治疗。
患者为一名13岁男孩,因膝盖疼痛一周而到整形外科诊所就诊。他积极参加体育运动,并在6个月前参加了跳远比赛。没有具体的外伤、发烧或其他关节症状。
右膝检查显示胫骨结节有轻度软组织肿胀和压痛,右侧股四头肌绷紧。左膝正常。根据患者参与跳远的病史,进行两膝平片检查,以排除撕脱骨折,显示右膝两侧胫骨结节硬化和碎裂,右膝软组织肿胀(如箭头所示)。这些特征可以得出奥斯古德-结节骨软骨病的诊断,或胫骨结节骨软骨病,是由于胫骨结节附着的髌腱重复牵引造成的。
奥斯古德-结节骨软骨病通常发生在早期青春期生长突增的10至15岁期间,特别是在参与体育运动的儿童中,包括跑步和跳远。多数病例接受支持治疗。
该病人接受了冰疗和非甾体抗炎药治疗,并为股四头肌和腘绳肌提供伸展和加强锻炼的指导。在3周后的一次随访中,病人疼痛减轻,但是他选择不再参加跳远。
原始出处:
Venkatraman Indiran,et al. Osgood–Schlatter Disease.N Engl J Med 2018. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1711831
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